心肌炎症状有什么表现

发布于 2017/09/29 09:34 复禾健康

心肌炎症状有什么表现?正常人都应该对疾病有些了解,那么我们才能及早的发现问题到医院去确诊,才不会耽误最佳治疗时间,今天为大家带来的是心肌炎症状的表现,下面让我们一起来看看。

轻者心脏不扩大,一般有暂时性扩大,不久即恢复。心脏扩大显着反映心肌炎广泛而严重。心率增速与体温不相称,或心率异常缓慢,均为心肌炎的可疑征象。心尖区第一音可减低或分裂。心音可呈胎心样。心包摩擦音的出现反映有心包炎存在。

常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1-3周后,出现心肌炎的症状,由于心律失常可致

心悸因排血量降低而感无力累及心包膜及胸膜时,胸闷胸痛、亦可有类似心绞痛的表现。严重者心功能不全。

常见体征,窦性心动过速与体温不相平行。也可有窦性心动过缓及各种心律失常,心界扩大者占1/3-1/2,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音。心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻心包摩擦音。轻者可完全无症状,重者心力衰竭或猝死。表现悬殊。

根据临床表现可分为六个类型:①无症状型:感染后1-4周心电图出现S-T改变,无症状。②心律失常型:表现各种类型的心律失常,心室性期前收缩最多见。③心力衰竭型:出现心力衰竭的症状及体征。④心肌坏死型:临床表现类似心肌梗塞。⑤心脏增大型:心脏扩大,二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音⑥猝死型:无先兆,突然死亡。

病初与上呼吸道感染或肠道感染症状,7~10天后出现胸闷心悸、极度乏力、易出汗等症状。此时,如做心电图,可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。作血沉、心肌酶测定可能升高。2-4周后查柯萨基病毒抗体、抗心肌抗体可为阳性。病毒性心肌炎的病变轻重不一,所以症状也千差万别。

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