多发性骨髓瘤治疗方案

发布于 2017/10/09 18:09 复禾健康

现在与之前不一样，随着医学科学技巧的迅速发展，骨癌已能够得到较好治疗，但无论采用何种治疗中医治疗方法，目前却都无法有用把持骨癌复发转移。我们来了解一下多发性骨髓瘤治疗方案：

所谓的总治疗方案，即将所有可获得的药物用作诱导治疗，然后进行两个周期的大剂量治疗(美法仑，每剂为200mg/m^2)和自体外周血干细胞的再输注(串连移植)，已使4年无事件生存率高达78%，但没有随机研究支持这些结果。串连移植的益处是否超过了单次移植还不清楚。对于大多数病人单次移植似乎是一种较适合的选择，因为高应答率可通过使用包括沙利度胺、lenalidomide或硼替佐米的诱导治疗方案获得，而且有可能通过移植后巩固治疗和维持治疗获得进一步提高。先进行中剂量的美法仑(100～140mg/m^2体表面积)治疗，然后实施自体干细胞移植，可用于年龄65～70岁或有合并病的较年轻病人。

无论在诊断时还是在复发时实施移植，病人的总生存情况均相似，尽管早期移植可显著延长无进展生存期，以及延长无症状、无治疗和无治疗相关毒效应的时间。一项前瞻性临床试验正在评估，用含沙利度胺、lenalidomide或硼替佐米的联合疗法进行诱导治疗以后，延迟移植对病人的影响。

考虑到死亡和并发症的发生危险高，在临床试验以外应很少进行同种异体移植。然而，在经选择的病人中，它有可能实现长期的疾病控制。比较同种异体移植物与自体移植物的试验已产生了相互矛盾的结果。在高危病人中，未发现转归有显著差异。在162例有新诊断疾病的病人中，与接受两次自体移植的病人(当没有同胞时)相比，正在接受自体—同种异体移植(串连移植，即先进行自体移植，然后在可以获得时，用来自一名合格的HLA完全一致同胞的移植物进行第二次移植)病人中报告的无事件生存(率)和总生存(率)增加。

以上是多发性骨髓瘤的治疗方案，要有多发性骨髓瘤，请及时到正规医院接受医生的治疗，以免耽误最佳治疗时间。

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