IGA肾病的诊断方法有哪些

发布于 2017/10/10 17:02 复禾健康

由于肾病可以分为很多肾病病种，在常规检查中，很多指标，很多的医学用语，是普通病人看不懂得，不知道究竟是得了肾病的哪病，而IGA肾病是一种比较严重的肾脏病症，给病人带来了极大的痛苦，那么，IGA肾病的诊断方法有哪些?今天就请专家医生给您讲解。

1.尿检

(1)血尿：临床上约百分之四十的IgA肾病患者表现为肉眼或显微镜下血尿，百分之四十的IGA肾病患者表现可为单纯镜下血尿，或镜下血尿伴少量蛋白尿。肉眼血尿可持续数小时至数天，后转为持续性镜下血尿，部分IGA肾病病人血尿可消失，但常发作，发作时重现肉眼血尿。

(2)蛋白尿：为轻度蛋白尿，一般尿蛋白定量<1g/24h，少数IGA肾病患者可出现大量蛋白尿甚至出现肾病综合征。

2.免疫学检查

(1)IgA增高：约1/4～l/2病人血IGA增高，主要是多聚体IGA的增多。

(2)循环免疫复合物：约1/5～2/3患儿血中可检出IGA循环免疫复合物和(或)IGG循环免疫复合物。

(3)抗“O”升高：少数患者有抗“O”滴度升高。

(4)补体：C3、C4多正常。

(5)其他：IGA型类风湿因子以及IGA型ANCA也时常为阳性，有人认为血中升高的IGA-纤维结合蛋白复合物是IGA肾病的特征性改变，有较高诊断价值。必要时做B超、心电图和X线检查。免疫病理检查：肾脏免疫病理是确诊IgA肾病惟一关键的依据。有人进行皮肤免疫病理检查发现，百分之三十病人皮肤毛细血管壁上有IGA、C3、备解素的沉积，Bene等报告皮肤活体组织检查的特异性和敏感性分别为百分之八十八和百分之七十五。

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