该如何诊断IGA肾病呢

发布于 2017/10/10 17:12 复禾健康

像IGA肾病方面的知识很欠缺,不能很好的对待IGA肾病。这样会导致患者的病情加重的,所以我们每个人还是有必要多学习一下这方面的知识,来加强自己健康方面的知识水平,这样你才能是一个很注重健康的完美人,那么,该如何诊断IGA肾病呢?

镜下血尿者,尿红细胞以畸形者为主。约百分之五十患者血清IGA增高,但与病情活动无关。血清IGA中λ轻链浓度增高。尿免疫球蛋白测定无特殊意义。血补体成分大多正常。某些补体成分或因子可能减少,主要见于有家族高发倾向病人中,但不具有诊断价值。约半数病人IGA-纤维连接蛋白聚集物测定值可有一过性增高,虽然有助于与其他肾病鉴别,但其与本病活动无关,故并无诊断价值。百分之十病人可有IGA循环免疫复合物增高,百分之三十二病人有IGA类风湿因子水平增高。多项免疫学指标,包括病毒和食物抗原、抗体、T细胞亚群、HLA位点抗原等测定结果可有改变,但均无诊断价值。百分之五十病人前臂掌侧皮肤活检中可见毛细血管内有IGA和C3等沉积。

肾血流量(RPF):肾血流量(RPF)测定是用清除率试验来进行的。某一物质既从肾小球滤过,又从肾小管大量排出,并且不被重吸收,在它1次流经肾组织之后,便能完全被清除,该物质的清除率就代表单位时间内流经’肾脏的血浆量。

尿管型:管型(casts)为尿沉渣中有重要意义的成分,它的出现往往提示有肾实质性损害。它是尿液中的蛋白在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物,故又称圆柱体。

抗肾小球基底膜抗体测定(AGBM):抗肾小球基底膜抗体是由肾小球毛细血管内外透明层及中间致密层构成的网状结构,以糖蛋白为主体。检测GBM抗体的最常用方法是以肾脏组织为抗原的IIF法(间接免疫荧光法),其荧光特点是在肾小球基底膜处显示典型的花瓣状、或斑点状、颗粒状着染。

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