得了骨髓增生异常综合征如何诊断呢
发布于 2017/10/19 15:32 复禾健康
发布于 2017/10/19 15:32 复禾健康
得了骨髓增生异常综合征如何诊断呢?骨髓增生异常综合症属于难治性血液病,得不到及时有效的治疗的话,病情会向急性白血病转化,治疗难度会更大,因此,对于此病及时合理的进行治疗非常关键,下面为大家介绍得了骨髓增生异常综合征如何诊断。
1、幼稚细胞异常定位(ALIP):ALIP指早期粒细胞不在骨小梁旁而向小梁中央区形成的细胞团簇如≥3个为ALIP阳性。ALIP在低危mds诊断中意义较大,但阳性率约50%。ALIP还可见于AML和CML急变化疗后骨髓抑制恢复期或复发期、CML急变、再生障碍性贫血恢复期、骨髓移植后再生及G-CSF刺激后。
2、原始细胞:原始细胞所占百分率对mds分类及预后极为重要。MDS骨髓中原始细胞≤百分之五为低危,有RA、RAS、RCMD、MDS-U、5q-综合征;〉百分之五为高危,有RAEB-1、RAEB-2。外周血和骨髓原始细胞≥百分之二十即诊为急性白血病。
3、病态造血:病态造血是诊断mds的关键形态学特征,但不是mds所特有。病态造血除形态学外还应有量的异常,WHO提出病态细胞≥该系细胞的百分之十为显著病态,有助于诊断mds。
4、环状铁粒幼细胞:WHO明确指出环状铁粒幼细胞应含铁粒≥10个,绕核周三分之一,其百分率为占有核红细胞中百分率。
骨髓增生异常综合征的症状表现
1、感染:因粒细胞减少和功能异常导致感染发生,病情初期(难治性贫血,RA)较稳定,多无严重的感染与发热,后期(RAEB或RAEBt)较易合并感染。由于免疫力低下,易引起潜在性脓疡以及化脓性关节炎、结核、绿脓杆菌性结膜炎、坏疽等不常见的感染。
2、贫血:除个别病人外,绝大多数患者以不同程度贫血症状为主要临床表现,如面色苍白、头晕乏力、活动后心悸气短等。
3、出血:半数以上的患者有出血,但早期的出血症状较轻,多为皮肤粘膜出血,牙龈出血或鼻衄,因不严重,很少需特别处理,女性患者也很少出现月经过多;但随疾病发展到晚期,出血趋势加重,脑出血成为患者死亡的主要原因之一。
通过以上专家的介绍,大家应该已经了解骨髓增生异常综合症怎样进行诊断,骨髓增生异常综合症是一种危害很大的疾病,对于此病大家一定要清楚的认识,积极的治疗。
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