房颤的诊断方法有哪些
发布于 2017/10/20 16:16 复禾健康
发布于 2017/10/20 16:16 复禾健康
房颤的诊断方法有哪些?房颤在目前的日常生活中发病率非常高，但很多人都不清楚房颤这个疾病。房颤的诊断需要依据患者临床表现、病史及体格检查及其他检查方式才能确诊，其他检查方式主要包括心脏超声和X线胸片检查、运动试验和心电图检查。
房颤的诊断之一：临床表现
房颤的临床表现多样。大多数患者有心悸、呼吸困难、胸痛、疲乏、头晕和黑矇等症状。房颤患者的症状与发作时的心室率、心功能、伴随的疾病、房颤持续时间以及患者感知症状的敏感性等多种因素有关。永久性房颤患者的症状随着时间的延长逐渐减弱甚至消失。部分房颤患者无任何症状,有些在发生房颤的严重并发症如卒中、栓塞或心力衰竭时才被发现。
房颤的诊断之二：病史和体格检查
房颤的诊断依据包括病史和体格检查，需要至少一张单导心电图或Holter记录予以证实。对房颤患者的初次评估包括判断房颤的类型，明确原因，寻找与房颤有关的心脏和心脏以外因素，以及以前诊治的情况。
房颤的诊断之三：辅助检查
在初步评估中，所有房颤患者需要接受心脏超声检查，评价左房和左室内径以及室壁厚度，并除外瓣膜病、心肌病和心包疾病。评估左室收缩和舒张功能有助于指导抗心律失常和抗凝治疗的方案。经食道超声检查可发现左房内的血栓。X线胸片能评价心脏大小和肺脏情况。
运动试验
怀疑心肌缺血的患者在应用Ic类抗心律失常药物前应接受运动试验检查。运动试验还可评价持续或永久性房颤患者在活动时的室率控制情况。
心电图表现
房颤时心电图表现为P波消失，代之以大小、形态及时限均不规则的颤动波，心室率大多不规整。
房颤是非常常见的心率失常，尤其是现在年轻人生活压力这么大，更是使得房颤的发生趋于年轻化。房颤虽然只是表现为心率失常，但是对于身体的危害却不止这些，严重的可能会致命，所以我们要重视这个疾病。