心肌梗死比较有效的检查方法

发布于 2017/10/24 17:49 复禾健康

心肌梗死比较有效的检查方法有哪些呢，检查对于治疗是必不可少的，每个心肌梗死的患者都想要知道疾病的治疗方法，但是在做治疗之前，必须要做到正确的诊断，关于心肌梗塞的诊断，并不是只需要了解症状就确认的，一般的情况下临床上要对疑似心肌梗死的患者进行检查的，依据检查结果来确诊是否为心肌梗死。

心肌梗死的检查

(一)白细胞计数：发病1周内白细胞可增至10,000～20,000/mm3，中性粒细胞多在百分之75～90，嗜酸粒细胞减少或消失。

(二)红细胞沉降率：红细胞沉降率增快，可维持1～3周。

(三)血清酶测定：血清肌酸磷酸激酶(CK或CPK)发病6小时内出现，24小时达高峰，48～72小时后消失，阳性率达百分之92.7。谷草转氨酶(AST或GOT)发病后6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6天后降至正常。乳酸脱氢酶(LDH)发病后8～12小时升高，2～3天达高峰，1～2周才恢复正常。近年来还用α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、γ-谷酰基磷酸转肽酶(γ-GTP)、丙酮酸激酶(PK)等。肌酸磷酸激酶有3种同工酶，其中CK-MB来自心肌，其诊断敏感性和特异性均极高，分别达到百分之100和百分之99，它升高的幅度和持续的时间常用于判定梗塞的范围和严重性。乳酸脱氢酶有5种同工酶，其中LDH1来源于心肌，在急性心肌梗塞后数小时总乳酸脱氢酶尚未出现前就已出现，可持续10天，其阳性率超过百分之95。

(四)肌红蛋白测定：尿肌红蛋白排泄和血清肌红蛋白含量测定，也有助于诊断急性心肌梗塞。尿肌红蛋白在梗塞后5～40小时开始排泄，持续平均可达83小时。血清肌红蛋白的升高出现时间较CK出现时间略早，在4小时左右，高峰消失较CK快，多数24小时即恢复正常。

(五)其他：血清肌凝蛋白轻链或重链，血清游离脂肪酸，在急性心肌梗塞后均增高。血清游离脂肪酸显著增高者易发生严重室性心律失常。此外，急性心肌梗塞时，由于应激反应，血糖可升高，糖耐量可暂降低，约2～3周后恢复正常。

心电图有进行性和特征性改变，对诊断和估计病变的部位、范围和病情演变，都有很大帮助。心电图波形变化包括三种类型：1.坏死区的波形向坏死心肌的导联，出现深而宽的Q波。2.损伤区的波形面向坏死区周围的导联，显示抬高的ST段。3.缺血区的波形面向损伤区外周的导联，显示T波倒置。

以上就是小编整理的心肌梗塞的检查项目，做这些检查都是为了确实的对心肌梗死进行诊断，在临床上有着非常重要的意义，所以患者在进行心肌梗死的检查治疗，就一定要去相关的正规医院才行。

上一篇 : 心肌梗死的多种检查方法

下一篇 : 谈一谈心肌梗死怎么检查