房颤患者的死亡率高吗
发布于 2017/11/06 15:01 复禾健康
发布于 2017/11/06 15:01 复禾健康
房颤患者的死亡率高吗，很多患者问到了这个问题，房颤是心房颤动的简称，是最常见的可持续性心律失常，按发作特点可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤，其实这种疾病的危害是很大的，有时候它引起的并发症是可以要了患者的命的，下面看看我们的详细介绍。
通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者，一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上，需要药物或电击才能转复为窦性心律者;永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。常见的病因包括高血压病、冠心病等等，也与饮酒、精神紧张等有关。房颤总的发病率约为百分之1，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达百分之10，在老年人群体中属于高发的心血管疾病。
房颤带来的潜在威胁是相当大的，当心房颤动时，心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落后可随着血液至全身各处，导致脑栓塞(中风)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)以及其他重要脏器栓塞等严重后果。据权威数据统计，房颤患者患中风的概率要比普通人高约6倍，死亡率增高约2倍，部分房颤患者还会引起心功能不全等一系列问题。
对于房颤，大部分老年人都存在着四大误区：
第一，认为房颤没有任何症状不需要治疗。这部分患者由于错误认识往往忽视治疗，认为过段时间就没事，但无症状房颤同样会导致总死亡率增加、心脏逐渐扩大和心力衰竭及脑血栓发生率增加。房颤的危害的严重程度和治疗的必要性并不仅仅取决于患者症状的轻重，专家建议房颤患者无论有无症状，均应到系统检查评估房颤的危险性接受及时治疗，特别是在抗凝治疗预防卒中方面还有很多工作需要完善。
第二，认为房颤发作不频繁目前不急于治疗。其实阵发性房颤患者发作次数会逐年增多，发作时间会延长，会自我进展和自我恶化，当阵发性房颤早期未出现心房结构改变时射频消融手术效果最理想，因此认为房颤患者应该在疾病的早期阶段接受恰当的治疗，不应等待至病程晚期，否则治疗效果较差。
第三，认为房颤即使药物治疗仍然反复发作而丧失信心。长期以来药物一直是房颤治疗主要方法，即便坚持每日服药，多数患者房颤也会复发。目前随着三维导航系统的不断完善，尤其江苏省人民医院运用成熟的环肺静脉射频消融技术，可以在阵发性房颤阶段达到接近百分之90的成功率，在国内率先开展持续性房颤的基质标测和消融新术式，取得了良好效果。因此只要病程迁延不是很长，心脏结构相对变化不是很大的房颤患者，对于治疗前景应该保持乐观的。
第四，认为房颤等同于冠心病。有时房颤可以与冠心病合并存在，但多数患者的房颤和冠心病并无必然联系，不能因为两者症状相似就简单地认为房颤就是冠心病，应该在全面系统心脏检查后有的放矢，接受正规的房颤治疗。
病程初期的房颤往往具有自限性，发作后未及检查心电图即自行终止。为了给尽早确诊房颤提供依据，老年人或有心跳异常的患者应该养成经常搭脉搏的习惯，房颤发作时搭脉会出现特征性的“脉搏短促”现象，多数表现为脉率偏快，跳动不规则，每一跳的强弱和快慢都不等。
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