房间隔缺损易并发哪些疾病
发布于 2017/11/08 16:45 复禾健康
发布于 2017/11/08 16:45 复禾健康
现在患上房间隔缺损的患者越来越多了,很多患者都是在无法忍受那种疼痛时才去医院检查,这就导致了很多房间隔缺损患者错过了最佳治疗期,因此我们很有必要来了解房间隔缺损这个疾病,那么下文我们就来看下房间隔缺损易并发哪些疾病。
1、肺部感染:婴幼儿时期房间隔缺损患者的症状与缺损大小有关。轻者临床表现可不明显;缺损大者,由于分流量大,肺充血明显,而易患支气管肺炎。
2、发育迟缓:因体循环血量不足而影响生长发育。
3、心力衰竭等:伴有严重二尖瓣关闭不全者,早期可出现心力衰竭及肺动脉高压等。
4、溶血:ASD封堵后溶血罕见,考虑系血细胞在较大网状双盘结构中流动所致。此时可停用阿司匹林等抗血小板药物,促进封堵器表面血栓形成,另外给予大剂量激素稳定细胞膜,减少细胞碎裂。
5、封堵器移位、脱落:发生率0.24%~1.44%,术中封堵器脱落常在封堵器推出输送鞘时发生,可能与推送时发生旋转、封堵器螺丝过松等因素有关;术后脱落多与所选封堵器偏小或ASD边缘薄软、短小有关。
6、心律失常:由于传导系统的先天发育异常,加上血流动力学变化对心脏组织电生理特性产生不良影响,ASD患者在病程进展及治疗过程中可出现各种心律失常。窦性心动过速、窦性心动过缓、室上性心动过速,频发房性早搏、房室传导阻滞和心房颤动等均可在术中和术后出现。
7、心包填塞:与操作者经验不足,对心脏解剖结构不熟悉有关,在推送导管和多次释放与回收封堵器过程中引起心壁穿孔所致,多发生于左心耳处,发生率约0.12%。
8、血栓栓塞:左心房的封堵器表面形成血栓,可引起全身的血栓栓塞,如外周动脉栓塞,视网膜动脉栓塞等。国内报道血栓栓塞并发症的发生率较低,术中和术后应用肝素抗凝及应用抗血小板药物,可减少血栓栓塞并发症。对直径较大ASD,封堵术后6个月内应加强超声随访,以便及时发现封堵器表面血栓。
一旦发现血栓,应加强抗凝治疗,如血栓移动度较大,有发生脱落危险者,应考虑行外科治疗。
9、头痛或偏头痛发生率约为7%:疼痛的部位、性质、程度及持续时间因人而异,最长时间持续半年,有的伴呕吐、恶心、肢体麻木、耳鸣、听力下降尽量避免封堵器选择过大使表面不能形成完整的内皮化,或为术后抗血小板治疗不够或存在阿司匹林抵抗,导致微小血栓形成脱落阻塞脑血管所致。因此,ASD介入治疗术后抗血小板治疗最少半年,如有头痛史可延长至1年,并根据具体情况确定是否加用氯吡格雷加强抗血小板治疗或改用华法林抗凝治疗。
根据上述的内容,可见房间隔缺损这个疾病有多么的可怕,因此还是建议在查出有这个疾病时积极配合医生治疗,早日康复!
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