心肌梗死有哪些常规的检查项目
发布于 2017/11/17 14:41 复禾健康
发布于 2017/11/17 14:41 复禾健康
对心肌梗死这种疾病，人们都心生害怕，在知道自己得了这种病后更是不知所措，对于该怎么检查，做什么检查，都无从下手，下面我们对于心肌梗死有哪些常规的检查项目进行一个了解，希望能帮到大家。
一、血液检查
1、白细胞计数：
发病1周内白细胞可增至10.000～20.000/mm3，中性粒细胞多在百分之七十五到九十，嗜酸粒细胞减少或消失。
2、红细胞沉降率：
红细胞沉降率增快，可维持1～3周。
3、血清酶测定：
血清肌酸磷酸激酶(CK或CPK)发病6小时内出现，24小时达高峰，48～72小时后消失，阳性率达92.7%，谷草转氨酶(AST或GOT)发病后6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6天后降至正常，乳酸脱氢酶(LDH)发病后8～12小时升高，2～3天达高峰，1～2周才恢复正常，近年来还用α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)，γ-谷酰基磷酸转肽酶(γ-GTP)，丙酮酸激酶(PK)等。肌酸磷酸激酶有3种同工酶，其中CK-MB来自心肌，其诊断敏感性和特异性均极高，分别达到百分之一百和百分之九十它升高的幅度和持续的时间常用于判定梗塞的范围和严重性。乳酸脱氢酶有5种同工酶，其中LDH1来源于心肌，在急性心肌梗塞后数小时总乳酸脱氢酶尚未出现前就已出现，可持续10天，其阳性率超过百分之九十五。
4、肌红蛋白测定：
尿肌红蛋白排泄和血清肌红蛋白含量测定，也有助于诊断急性心肌梗塞，尿肌红蛋白在梗塞后5～40小时开始排泄，持续平均可达83小时，血清肌红蛋白的升高出现时间较CK出现时间略早，在4小时左右，高峰消失较CK快，多数24小时即恢复正常。
5、其他：
血清肌凝蛋白轻链或重链，血清游离脂肪酸，在急性心肌梗塞后均增高，血清游离脂肪酸显著增高者易发生严重室性心律失常。此外，急性心肌梗塞时，由于应激反应，血糖可升高，糖耐量可暂降低，约2～3周后恢复正常。
二、心电图和心向量图检查
心电图有进行性和特征性改变，对诊断和估计病变的部位，范围和病情演变，都有很大帮助。
以上就关于心肌梗死需要做的一些常规检查项目，具体还需要做什么检查，希望对大家有所帮助，具体还需要什么样的检查，要医生看过之后再进行。
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