常用的肺栓塞药有哪些

发布于 2017/11/20 10:47 复禾健康

肺栓塞可并发于内、外、妇产科的许多疾病，其病死率高达百分之二十至三十，在西方国家仅次于肿瘤和冠心病，肺栓塞的发病较急，一旦发病应及时治疗，那么，常用的肺栓塞药有哪些?下面来了解下。

肺栓塞病患者大多数的血栓栓子起源于下肢深静脉，因此预防DVT(深静脉血栓)是防止肺栓塞发生的有效方法。预防措施除了机械方法及一般措施外，主要靠药物预防，以对抗血液的高凝状态，防止血小板聚集为主要目标。

小剂量肝素。小剂量肝素能有效降低DVT、肺栓塞的发生率。一般用5000单位，每8～12小时1次，手术前(需手术患者)两小时开始给药，至患者能下床活动，可用于DVT重危的普通外科和内科患者，但应注意患者有否肝素禁忌症。

低分子肝素。此药多作为高危人群预防用药，如髋或膝关节置换术、脊髓损伤、缺血性脑卒中及多处创伤的患者。以依诺肝素钠(Enoxaparinsodium)为例，外科手术中，存在中度DVT危险患者的推荐剂量为20毫克，每日1次;高度DVT危险患者的推荐剂量为40毫克，每日1次;高危普通外科患者，每次40毫克，于术前12小时开始给药，以后每日1次;极高危患者，如行矫行外科手术时，可在术前12小时开始给药30毫克，每日两次;直至脱离发生肺栓塞的危险。

华法林。高危患者，如髋关节置换术者，服华法林安全有效，用药12～48小时开始起效，36～48小时作用达高峰，抗凝作用强于小剂量肝素及调节剂量肝素。用法为：于术前10～14小时从小剂量(3毫克)开始，使手术时国际标准化比值(INR)在2.0～2.5之间。它的不良反应为出血，发生率约百分之四至五，若合用阿司匹林可使出血增加。

右旋糖酐。应用右旋糖酐可稀释血液、降低血黏稠度，加速血流;降低血小板的黏附性，对抗血小板聚集，改变纤维蛋白的理化特性。右旋糖酐可在手术过程中使用，静脉滴注500毫升，4～6小时1次。术后每日1次，用2～5日。它可有增加出血倾向、过敏和过度扩容引起肺水肿等反应。

以上就是肺栓塞常用的药，希望对大家有所帮助。

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