胰腺炎的检查项目
发布于 2017/11/21 16:03 复禾健康
发布于 2017/11/21 16:03 复禾健康
胰腺炎这种疾病在我们生活当中十分的常见，往往很多不注意饮食的人，都会患上这种疾病，并且医生往往对这种疾病难以确诊，只要通过一系列科学规范的检查，所以下面和大家分享一下胰腺炎的检查项目，希望学习完以后对大家有所收获。
1、X线检查
腹平片：可能见到以下征象：①胰腺部位的密度增强由于炎症渗出所致;②反射性肠郁张主要在胃、十二指肠、空肠和横结肠;③膈肌升高，胸腔积液;④少数病例可见胰腺结石或胆道结石;⑤十二指肠环淤滞，其内缘有平直压迹;⑥仰卧位腹平片，表现“横结肠截断”征，即结肠肝曲，脾曲充气，即使改变体位横结肠仍不充气，这是由于胰腺炎引起结肠痉挛所致。
上消化道钡餐造影：可能见到以下征象：①胰腺头部肿大，十二指肠环有扩大;②胃窦部受压;③十二指肠有扩张、淤积现象;④十二指肠乳头部水肿或由于胰头肿大所致倒“3”字征;⑤胰腺假性囊肿时，可见胃肠受挤压现象。
2、超声检查超声在胰腺炎的诊断占有愈加重要的位置，成为不可缺少的常规检查方法之一，但易受胃肠积气的影响。
胰腺体积增大：在水肿型胰腺炎时，胰腺体积增大者少;而在重型胰腺炎时则多有增大，且胰腺轮廓模糊，表面不光滑，胰腺深面与脾静脉分界不清，有时胰腺前后界难以辨认。
胰腺回声增强：在水肿型胰腺炎可见部分胰腺回声增强，但在重型胰腺炎时可见胰腺内部大幅度凹凸不平，多有强回声，间有不规则低回声区。
根据以上所述，结合临床特点，超声可以作为鉴别水肿型与重型胰腺炎的手段之一。
3、CT检查CT扫描也可显示胰腺及其周围组织从轻度水肿、出血到坏死和化脓的各种病理变化。CT也能发现胰腺周围的积液和小网膜、肾周围间隙的水肿，有助于早期发现及追踪观察胰腺假性囊肿。
因不受胃肠积气与肥胖的影响，CT扫描较超声检查更具有优越性与准确性，但因检查费用较昂贵，尚不能常规使用。
4、纤维内镜检查
纤维胃镜检查没有直接的诊断价值，可能看到胃十二指肠黏膜的水肿与充血，胃后壁可能见到凸起的改变肿大胰腺所致。
纤维十二指肠镜除可看到胃十二指肠黏膜的病变外，可观察到十二指肠乳头部的异常或病变，特别是在壶腹部结石嵌顿引起的胰腺炎时，可看到凸起的乳头或结石，从而直接找到病因。
内镜逆行性胆胰管造影术ERCP：只适合于症状控制后，作为了解胆道病变而使用。
通过专家讲了一系列有关，胰腺炎影像学检查的相关知识以后，对这种疾病的检查我们这都是非常重要的，如果没患上这种疾病以后，我们直接通过做检查找出病因，也可以做，腹腔镜检查。
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