减少胰腺炎的药物有哪些
发布于 2017/11/24 11:06 复禾健康
发布于 2017/11/24 11:06 复禾健康
减少胰腺炎的药物有哪些?这个问题可能了解的人并不是很多,因为胰腺炎这个病在日常生活中还是比较少听说到的,其实胰腺炎是一种比较严重的疾病,大家一定要重视,下面就让我们一起来了解下减少胰腺炎的药物有哪些。
1、解痉止痛:
(1)杜冷丁,阿托品肌注。在腹痛剧烈时予以应用。不宜单独使用吗啡止痛,因其导致Oddi括约肌痉挛,合用阿托品可对抗其所引起的痉挛,效果好。
(2)针刺治疗:体针取阳陵泉,足三里,内关,下巨虚,中脘等。耳针取胰区,胆区。(3)剧痛不缓解者,可用百分之零点一奴夫卡因300~500ml,静脉滴注。
2、控制饮食和胃肠减压:
轻型者可进少量清淡流汁,忌食脂肪,刺激性食物,重症者需严格禁饮食,以减少或抑制胰液分泌。病情重笃或腹胀明显者,应行胃肠减压,可抽出胃液,减少胃酸刺激十二指肠产生促胰液素,胆囊收缩素等,使胰液分泌减少,并可防治麻痹性肠梗阻。禁食期间应予输液,补充热量,营养支持。维持水电解质平衡,纠正低血钙,低镁,酸中毒和高血糖等。必要时可给予全胃肠外营养(TPN)以维持水电解质和热卡供应。优点是可减少胰液分泌,使消化道休息,代偿机体分解代谢。
3、应用抗生素:
一般常用青霉素,链霉素,庆大霉素,氨苄青霉素,磺苄青霉素,先锋霉素等,为控制厌氧菌感染,可同时使用甲硝唑。由于胰腺出血坏死,组织蛋白分解产物常是细菌繁殖的良好培养基,故在重型病例中尤应尽早使用,可起到预防继发感染及防止并发症等作用。
4、胰酶抑制剂:
①抑肽酶(Trasylol),具有抗蛋白酶及胰血管舒缓素的作用。首量20万μ,以后20万μ/6小时,静脉。或20万μ,2次/日,静滴,连用5日。
②5-FU,为细胞毒药物,可抑制DNA,RNA合成,减少胰酶分泌,对胰蛋白酶及磷酸脂酶A均有抑制作用,每日100~500mg,静滴,或250mg加入百分之五葡萄糖液500ml中静滴,24小时可重复一次。
5、给予抗胆碱药物阿托品,654-2,东莨菪碱,普鲁本辛,以抑制胰液分泌,宜早期反复应用。同时应给予制酸剂甲氰咪听呱200mg,4次/日,氢氧化铝胶,碳酸氢钠口服以中和胃酸,抑制胰液分泌。胰高糖素对抑制胰外分泌有一定作用,亦可选用。
6、激素应用:
一般因其可引起急性胰腺炎不主张用。但重型胰腺炎伴休克;中毒症状明显,疑有败血症,或病情突然恶化;严重呼吸困难,尤出现成人呼吸窘迫症时;或有紧上腺皮质功能不全者,应予氢考500~1000mg,或地塞米松20~40mg,静点,连用三日,逐减量至停用。可减轻炎症反应,降低毛细血管的通透性及水肿。
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