胸膜炎的检查方法有几种

发布于 2017/12/21 14:08 复禾健康

结核性胸膜炎的检查方法有几种呢?结核性胸膜炎是常见的一种胸膜炎的类型，如果出现了结核性胸膜炎之后危害性是非常大的，因此对于这种疾病我们一定要做到及时的发现和检查，及时的控制病情的发展，那么结核性胸膜炎的检查方法有哪几种呢?

结核性胸膜炎的检查项目有哪些?

检查项目：胸穿检查、胸部X线、血常规、聚合酶链式反应、超声检查

1.胸膜活检

针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段。活检的胸膜组织除了可行病理检查外，还可行结核菌的培养。如壁层胸膜肉芽肿改变提示结核性胸膜炎的诊断，虽然其他的疾病如真菌性疾病、结节病、土拉菌病(tuaremia)和风湿性胸膜炎均可有

肉芽肿病变，但百分之九十五以上的胸膜肉芽肿病变系结核性胸膜炎。如胸膜活检未能发现肉芽肿病变，活检标本应该做抗酸染色，因为偶然在标本中可发现结核杆菌。第1次胸膜活检可发现百分之六十的结核肉芽肿改变，活检3次则为百分之八十左右。如活检标本培养加上显微镜检查，结核的诊断阳性率为百分之九十。也可用胸腔镜行直视下胸膜活检，阳性率更高。

2.X线检查

胸腔积液在300ml以下时，后前位X线胸片可能无阳性发现。少量积液时肋膈角变钝，积液量多在500ml以上，仰卧位透视观察，由于积聚于胸腔下部的液体散开，复见锐利的肋膈角。也可患侧卧位摄片，可见肺外侧密度增高的条状影。中等量积液表现为胸腔下部均匀的密度增高阴影，膈影被遮盖，积液呈上缘外侧高，内侧低的弧形阴影。大量胸腔积液时，肺野大部呈均匀浓密阴影，膈影被遮盖，纵隔向健侧移位。

3.超声波检查

超声探测胸腔积液的灵敏度高，定位准确，并可估计胸腔积液的深度和积液量，提示穿刺部位。亦可以和胸膜增厚进行鉴别。

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