胸膜炎的基本检查方法是什么呢

发布于 2017/12/19 13:31 复禾健康

患了胸膜炎的基本检查方法是什么呢?胸膜炎这种疾病的出现及时的检查和治疗是很有必要的,但是人们对于检查的方式很多还是不太了解的,这样对于胸膜炎的治疗也是非常不利的,那么患上了胸膜炎的基本检查方法是什么呢?一起来看一看吧。

1、体格检查

胸膜炎在症状类型中可以的分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,在体格检查中可以根据症状表现来判断的。

干性胸膜炎:呼吸运动受限,局部压痛呼吸音减弱,可闻及胸膜摩擦音。

渗出性胸膜炎:积液量多时患侧呼吸运动受限,甚则强迫体位,呼吸急促,心率加快,胸廓饱满,气管向健侧移位,叩诊呈实音,语颤、呼吸减弱或消失。

2、影像诊断

(一)胸部X线检查

广告干性胸膜炎阶段,X线检查可无异常。渗出性胸膜炎的X线征象常随积液的多少而异,少量积液时仅见肋膈角变钝,仰卧透视观察,液体散开,肋膈角恢复锐利。中等量积液时在肺野下部可见密度均匀阴影,其上缘呈下凹的弧形,平卧时积液流动散开,患侧整个肺野透光度减低,据此与肺炎区别,大量积液时患侧全肺野呈致密阴影,仅肺尖透明、纵隔被推向健侧。包裹性积液时由于胸膜粘连,液体不随体位改变而流动,可形成半圆形密度增高的阴影,边缘多光滑饱满。

(二)超声波检查

对于鉴别胸腔积液与胸膜增厚,以及确定胸穿部位均有参考价值。

3、实验室诊断

胸液检查:由炎性(感染、结缔组织病、肿瘤等)引起者多属渗出液:放置后常自行凝固,比重>1.018,蛋白定量>30g/L,细胞数>1000×106/L。

4、血液

血白细胞计数一般正常或略高,中性粒细胞核左移,血沉增快

5、组织学检验

胸膜活检:应用胸腔镜或纤维支气管镜进行胸膜活检,阳性率可达百分之七十四到百分之百,可判定肿瘤、肉芽肿等病变。如脓胸及有出血倾向者不宜行此项检查。

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