肝内胆管结石检查的标准

发布于 2018/01/10 13:59 复禾健康

肝内胆管结石的检查方法有很多种，但是最主要的还是要通过影像学检查来诊断，其他辅助的要根据每个人的病情来看，下面小编简单介绍一下肝内胆管结石检查的标准是什么？

1、CT诊断：因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石，钙的含量较高，故在CT照片能清楚地显示出来。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化，系统地观察各个层面CT照片，可以了解结石在肝内胆管分布的情况。

2、X线胆道造影：X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的经典方法，一般均能作出正确的诊断。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要，一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。

3、B超检查：B超检查为无创性检查，方便易行，是肝内胆管结石诊断的首选方法。一般在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内管道系统的

钙化也具有结石样的影像表现。

4、逆行胰胆管造影(ERCP)、胆道子母镜、胆道镜检查对肝内胆管结石有明确的诊断及治疗价值。

5、经皮经肝穿刺胆道造影(PTC、PTCD)：PTC、PTCD穿刺路径有前路、后路、侧路三种，以侧路成功率高，并发症少，操作方便，造影时影像清晰。对B超诊断肝内胆管结石者，PTC、PTCD有很好的鉴别诊断价值。尤其是B超引导下PTC，成功率较高。对于未做手术，而欲确定肝内胆管结石者，可考虑选用。

注意：如果朋友们通过以上检查检查出有肝内胆管结石的话，应及时的去医院就诊，肝内胆管结石的并发症有急性跟慢性两种，前者主要是胆道感染，不仅死亡率高，而且严重影响手术效果。后者会出现严重的营养不良，贫血、低蛋白血症，慢性胆管炎和胆源性肝脓肿，多发性肝胆管狭窄，肝叶纤维化萎缩，胆汁性肝硬化、

门脉高压症，肝功能失代偿，以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌。肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难，也影响手术效果。

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