下肢静脉血栓一般有哪些常规检查

发布于 2018/03/01 16:51 复禾健康

下肢静脉血栓一般有哪些常规检查呢?想要确诊是否患上了下肢静脉血栓，是离不开检查结果的，因此如果怀疑自己患上了下肢静脉血栓，大家最好到医院进行一些检查，这样才能够避免耽误治疗的事情发生，那么下肢静脉血栓一般有哪些常规检查呢?

1.超声波检查二维超声显像可直接见到大静脉内的血栓，配合Doppler测算静脉内血流速度。此种检查对近端深静脉血栓形成的诊断阳性率可达百分之九十五;对远端者诊断敏感性仅为百分之五十到七十，对于腹部的髂外静脉/髂总静脉段血栓因腹腔脏器干扰，准确性下降。

2.血浆D-二聚体测定D-二聚体是一个特异性的纤溶过程标记物，增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进。其影响因素很多，心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血

、感染及组织坏死等均可导致D-二聚体升高，故其结果判断时须加以考证。

3.阻抗容积描记法和静脉血流描记法这种试验对近端深静脉血栓形成诊断的阳性率可达百分之九十，对远端者诊断敏感性明显降低。

4.放射性核素检查碘125纤维蛋白原扫描偶用于本病的诊断。与超声检查相反，本检查对腓肠肌内地深静脉血栓形成的检出率可高达90%，而对近端深静脉血栓诊断的特异性较差。本检查的主要缺点是注入放射性核素后需要滞后48~72小时方能显示结果。

5.上行性静脉造影病人仰卧，从足部浅静脉短时间内注入造影剂40～50ml，在近心端使用压脉带，很容易使造影剂直接进入到深静脉系统，如果出现静脉充盈缺损，即可作出定性及定位诊断。本检查可观察范围自小腿至下腹部髂外/髂总静脉全程，了解血栓的部位和范围，是本病诊断的“金标准”，也是确定下一步介入置管溶栓治疗入路的依据。同时也可以观察静脉瓣膜情况。

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