梅毒性巩膜炎有哪些临床表现

发布于 2011/05/12 17:21

梅毒性巩膜炎有哪些临床表现?梅毒性巩膜炎是一种感染性疾病，它是通过性接触、血液和胎盘所传播的眼部疾病，而它对人体的危害性也是非常巨大的，且梅毒性巩膜炎是以临床表现多样化而著称。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下梅毒性巩膜炎的临床表现。

梅毒性巩膜炎有哪些临床表现：

常见的主要眼部病变为基质性角膜炎葡萄膜炎、脉络膜视网膜炎、视神经炎视神经周围炎、视神经视网膜炎视神经萎缩、上睑下垂、斜视眼睑缘或角膜缘下疳、眶骨膜炎、瞳孔及巩膜炎或巩膜外层炎

据报道巩膜炎病人的梅毒发病率为2.89%，巩膜炎可以是梅毒的最初表现。二、三期梅毒或先天性梅毒多发生巩膜炎巩膜外层炎可发生于一期梅毒。梅毒性巩膜炎或

巩膜外层炎的发生是由苍白密螺旋体的直接侵犯(一期或二期)或由苍白密螺旋体及其代谢产物的免疫反应所致(三期或先天性)。

后天性梅毒分为3期：

一期梅毒：巩膜外层炎继发于结膜下疳、耳前和下颌下淋巴结炎。

二期梅毒：巩膜炎或巩膜外层炎与皮肤黏膜损害同时出现或在其后出现，多伴有结膜病变。巩膜炎或巩膜外层炎和结膜病变有明显的边界，角膜缘处水肿、皱褶。

三期梅毒：巩膜炎或巩膜外层炎与其他疾病相似。该期巩膜炎可为弥漫性、结节性及坏死性前巩膜炎和后巩膜炎。免疫机制导致巩膜感染性肉芽肿和感染性微血管病变。巩膜炎可伴有基质性角膜炎。梅毒性基质性角膜炎，单侧发病初期可有眼痛、流泪、畏光及视力下降。病变局限于角膜的上半部，轻度内皮水肿呈小的基质混浊。感染后5个月～10年，病变由周边向中央扩散发生角膜基质深层混浊，并互相融合，影响局部或整个角膜。病变角膜增厚后弹力层皱褶，产生破碎镜片样现象，最后血管侵入达深层基质，形成暗红色毛刷状的角膜深层新生血管。炎症持续数周和数月后，角膜浸润和水肿逐渐吸收，炎症消退，侵入角膜的血管内血流消失，萎缩的角膜深层的新生血管在角膜基层内留下幻影微小血管网，表现为灰白色纤细丝状结构偶可发生前葡萄膜炎。该期的巩膜外层炎为单纯性或结节性。眼部表现发生的同时伴有其他系统的损害如神经性梅毒或心血管疾病。

在先天性梅毒的患儿中，巩膜炎在特征性症状出现多年后发生，不太严重病程长治疗效果差。巩膜炎类型为弥散性前巩膜炎或后巩膜炎。5%～20%巩膜炎患者同时发生基质性角膜炎，双眼、易复发比三期梅毒基质性角膜炎更严重，可扩散，多伴有前葡萄膜炎。

梅毒性巩膜炎有哪些临床表现?想必各位患者已经通过上述的介绍对梅毒性巩膜炎的临床表现有了相应的了解，希望对您在预防和治疗梅毒性巩膜炎时能有所帮助。如果您还想了解更多关于梅毒性巩膜炎的常识，欢迎您在线咨询我院专家。

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