肺气肿手术治疗的适应证

发布于 2016/03/04 13:58

肺气肿是一种比较严重的呼吸疾病，尤其是终末期患者，严重危害患者的健康，肺气肿的治疗方式有很多种，包括药物、呼吸肌功能锻炼、家庭氧疗、康复治疗和手术治疗等，对于重症肺气肿患者，手术治疗就显得非常重要，但是手术治疗不是适合每位患者，下面就来介绍一下肺气肿手术治疗的适应证。

理想病人标准：一系列病生理变化仅由严重的肺气肿所致;病变分布不均一，存在可供切除的严重病变区;肺过度膨胀。以下适应证是相对的，有待进一步充实和完善。

1、一般情况(1)年龄<75岁;(2)营养状况>70%标准体重;(3)戒烟>3个月;(4)康复训练后6min步行距离>200m。

2、中到重度肺气肿(1)明确诊断非肺大泡性肺气肿，严格内科治疗后仍有严重呼吸困难(2)FEV1<35%预计值、FEV1/FVC≤60%;DLCO<50%预计值。(3)临床稳定>1个月。北京老年医院胸外科何保玉

3、肺过度膨胀(1)胸片显示胸廓膨胀、横膈低平。(2)RV>250%预计值、TCL>120%预计值、RV/TLC>60%。

4、病变不均一CT和肺通气、灌注显像示病变分布高度不均匀，存在严重病变区。

肺气肿的手术治疗并不是万能的，虽目前无法治愈肺气肿，但幸有不少方法能减轻患者的痛苦，并减慢病情恶化速度。

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