肺气肿的手术治疗方法
发布于 2024/11/10 18:57
肺气肿的手术治疗方法：
肺气肿是一种更严重的呼吸道疾病，早期治疗对患者康复具有重要意义，肺气肿治疗方法多，手术治疗肺气肿终末期严重患者效果准确，大大改善临床症状和肺功能。
一、中胸骨切开术：胸中切口不损伤胸壁肌肉组织，双肺暴露良好，尤其是肺前和尖端。在少数全肺叶损伤的肺气肿病例中，可以进行全肺叶切除术。中胸骨切开术的缺点是容易对肺下叶造成损伤，尤其是左下叶。
二、胸廓切开术：采用后外切口，手术野外暴露良好，主要适用于单侧肺气肿。大多数应用于保护肌肉切口，如上叶肺气肿选择第四肋间隙切口，下叶肺气肿可选择第五或第六肋间隙切口。其主要优点是易接近下肺叶。然而，即使使用保护性肌肉切口也可能损害胸壁肌肉，因此胸部切口对严重患者的治疗效果并不理想，也不能作为双侧肺气肿的手术治疗。
三、电视辅助胸腔镜手术：通过胸腔镜进行双侧肺气肿、肺减容手术的并发症较少，特别适用于粘附广泛的患者。胸腔镜更容易控制和关闭切口边缘漏气。主要是上叶和或中叶肺气肿患者仰卧位，轻度肺气肿患者一侧首先进行手术。如果计划切除下测和或后肺叶，患者应采取侧卧位，等到一侧手术完成后再改变体位。
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