支气管扩张也会殃及儿童

发布于 2016/03/08 10:33

支气管扩张在成人时期较多见，由于小儿时期症状较轻，症状也不典型，又很少作支气管镜检查，易被误认为是“慢性支气管炎”或“反复呼吸道感染”。小儿支气管结构娇嫩而脆弱，管腔较细，经不起炎症反复和破坏，当小儿患了麻疹、百日咳、流感合并肺炎时，若治疗不及时及不彻底，就会引起支气管扩张。所以儿童时期早期支气管扩张并非少见。

儿童支气管扩张最常见的症状是咳嗽和多痰。咳嗽常在清晨起床或变换体位后，痰量时多时少，含有黏稠的浓痰，臭味不大。患儿常有不规则的发热，时高时低，与肺部感染及痰引流不畅有关。病程长还可出现小量反复咯血、贫血和营养不良。由于长期患病，患儿营养发育迟缓，胸廓畸形。手指如鼓槌样，又称为“杵状指”，脚指也不例外。病情如继续发展，可出现肝肿大，蛋白尿及肥大性关节炎。

儿童支气管扩张为支气管不可逆性损害，治疗支气管、肺的感染和防止支气管、肺进一步损害十分重要，并应视其病因、损害部位、范围和损害程度采取相应措施。采用抗生素治疗，雾化吸入、体位引流，药物化痰，尤其是支气管肺泡灌洗，症状常有明显改善。必要时行肺叶切除术。

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