支气管扩张的CT表现是什么样的

发布于 2016/03/08 11:25

疾病的检查确诊需要采用一些仪器，CT是很多疾病检查需要用到的，但很多患者对这方面并不了解。支气管扩张是由于支气管壁弹性组织和肌肉组织被破坏而导致的支气管树的不可恢复性的异常扩张。较好常见的病因是幼年时的坏死性细菌感染，少数病例为先天性。支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时较好多，每天可达100～400ml。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅，则感胸闷、全身症状亦明显加重。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。

对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型，CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。下面我们一起来看看支气管扩张CT表现是怎样的吧。

1、柱状支气管扩张：表现为支气管壁增厚，管腔增宽，使得正常时不能的距胸膜下3cm的肺周边部内也可见到支气管，当扩张的支气管走行和CT扫描平行时表现为“轨道证”，当它和扫描平面垂直时则表现为厚壁的。此时扩张的支气管与伴行的肺动脉形成有特征性的“印戒症”。正常时，肺动脉直径稍大于伴行的同级支气管直径，当这种大小关系发生倒转时，可靠地指出有支气管扩张。

2、囊状支气管扩张：表现为一组或一束多发性含气的囊肿。若囊内充满液体呈一串葡萄状，囊内出现气液平面是囊状扩张较好具特异性的征象。

3、静脉曲张状支气管扩胀：表现为支气管管壁不规则增厚，可呈“念珠状”。

CT诊断支气管扩张，特别是HRCT是影像学确诊支气管扩张的较好有效方法。正确认识影像学表现，为临床提供明确诊断依据。

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