治疗反流性食管炎的方法有哪些
发布于 2016/03/11 15:43
发布于 2016/03/11 15:43
究竟治疗反流性食管炎的方法有哪些呢?在治疗的时候，患者们要办法愉快的心情，不要有太大的压力，在饮食上尽量多吃一些清淡，有营养的食物，不要让疾病对健康造成严重的威胁，那么，治疗反流性食管炎的方法是什么呢?
1.内科治疗
内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。
药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮（吗丁啉）、伊托必利等，H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸药物与促动力药物联合应用对部分患者可提高疗效。
2.促进食管和胃的排空
（1）多巴胺拮抗剂此类药物能促进食管、胃的排空，增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺（胃复安）和多潘立酮（吗丁啉），睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用，可导致锥体外系神经症状，故老年患者慎用；后者长期服用亦可致高催乳素血症，产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。
（2）西沙必利通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空，从而减轻胃食管反流
（3）拟胆碱能药乌拉胆碱能增加LES的张力，促进食管收缩，加快食管内酸性食物的排空以改善症状。本口能刺激胃酸分泌，长期服用要慎重。
3.降低胃酸
（1）制酸剂可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管黏膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶及氧化镁。藻朊酸泡沫剂含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂，能漂浮于胃内容物的表面，可阻止胃内容物的反流。
（2）组胺H2受体拮抗剂甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁等均可选用。
（3）质子泵抑制剂该类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶，如奥美拉唑和兰索拉唑已广泛使用于临床。
4.联合用药
促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。
5.外科治疗
手术治疗的目的是修补疝裂孔、抗反流纠正食管狭窄。
6.中医治疗
（1）体针主穴为内关，足三里，备穴为肝俞、胃俞、上脘、公孙。
（2）耳针取神门、胃、食管，中度刺激并留针。
治疗反流性食管炎的方法，看了上面的介绍，患者们就都清楚了吧，生活中患者尽量不要吃辣椒，胡椒，烟酒等一些刺激性的食物，不然的话，只会加重患者的病情，生活中对这类疾病引起重视，加强疾病的预防，注意生活中的饮食规划。
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