简述面瘫的科学诊断方法

发布于 2016/03/11 15:43

面瘫的体征，主要表现为面部功能的出现病理性的改变，通常三种检查方式，就可以明确其病情性质，以便及早的确立其诊疗方案。那么具体有哪些检查呢?下面，我们就面瘫的科学诊断方法做相关的介绍。

(一)静止检查

茎乳突检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。

额部检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失，眉目外侧是否对称、下垂。

眼检查眼裂的大小，两侧是否对称、变小或变大，上眼睑是否下垂，下眼睑是否外翻，眼睑是否抽搐、肿胀，眼结膜是否充血溃疡，是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。

耳检查是否有耳鸣、耳闷、听力过敏

面颊检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。

口检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀，人中是否偏斜。

舌检查味觉是否受累。

(二)运动检查

抬眉运动检查额枕肌额腹的运动功能。重度患者额部平坦，皱纹一般消失或明显变浅，眉目外侧明显下垂。

皱眉检查皱眉肌是否能运动，两侧眉运动幅度是否一致。

闭眼闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动，患侧能否闭严，及闭合的程度。

耸鼻观察压鼻肌是否有皱纹，两侧上唇运动幅度是否相同。

示齿注意观察两侧口角运动幅度，口裂是否变形，上下牙齿暴露的数目及高度。

努嘴注意观察口角两侧至人中的距离是否相同，努嘴的形状是否对称。

鼓腮主要检查口轮匝肌的运动功能。

对外周性面瘫的患儿，应作下列常规检查：

1、生化方面，血糖、尿素氮、血常规;

2、X线，头颅及乳突X线摄片;

3、神经科检查，包括脑电图;

4、病变定位：流泪试验，镫肌反射，电测味觉法;

5、面神经功能测定，即神经兴奋性试验，这种试验即使在最年幼的小孩也可施行，同时最好在面瘫一开始就作，并每天由同一个人进行，有时也可能作涎腺闪烁测定;

6、听力计检查。

本文详细阐述了面瘫诊断的三个基本方法，有助于明确患者的病情性质，及早的给予科学有效的治疗。

延伸阅读