面部痉挛的临床分型及检查介绍

发布于 2016/03/11 15:43

面神经麻痹(面神经炎、贝尔氏麻痹，亨特综合症)，俗称“面瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。面部痉挛是面瘫的一种类型。

面部痉挛临床分型：

原发性：占95%,由血管压迫和不明原因引起。

继发性：占5%，由占位病灶引起。

面部痉挛检查：

1神经系统检查

2电生理AMR、BR

3X线、CT、MRI，以排除肿瘤和其他占位性病变。

面部痉挛鉴别诊断：

1继发性面肌痉挛：同侧面部疼痛，面部麻木，听力下降，一侧或双侧肌力下降。

2习惯性眼睑痉挛：多见儿童及青少年，多为局限性眼睑小型抽搐，可为意志控制。

3癔症性眼睑痉挛：多为双侧眼睑发作性的，眼睑部位以下不受累，发作持续时间较长。

4Moige综合征：又称特发性眼睑痉挛多见中老年人，常伴有精神障碍，推测与中脑、基底节病变有关。

5Bell面瘫：在治疗上不及时或不彻底的情况下，可出现患侧面肌的挛缩或连带运动，酷似面肌痉挛。

6肌纤颤抽搐：其特点为局部的颤抖性的肌肉收缩，可能是脑干、脑神经的良性病变。如脑桥胶质瘤引起。

7锥体外系疾病：多为双侧的面肌不自主抽搐或伴有四肢不自主运动。

8伴有面部不随意运动的其他疾病：如感染、药物、中毒、遗传等

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