西医治疗肾病综合征的常规方法

发布于 2016/03/11 15:43

肾病综合征是肾内科的常见病，积极治疗是可以治愈的。治疗的目的是去除病因与诱因;消除水肿、降低血压;使蛋白尿减少乃至消失;提高血浆白蛋白、降低高脂血症;保护肾功能、避免复发。

1、一般治疗：尿少且水肿明显的患者应卧床休息，注意保暖，防止和控制感染。进低盐饮食，每天摄取食盐2～3g(35.5mEq的钠)，适当控制饮水量。

2、利尿消肿治疗：低白蛋白血症是本病水肿的主要原因，盐入量、劳动量等亦有影响。通过休息和低盐饮食，水肿可能稍轻。对严重水肿者，需用利尿药。

(1)提高血浆胶体渗透压：可输入新鲜血浆、低分子右旋糖酐等。因大量输入白蛋白可增加肾小管的回吸收功能，而加重肾小管的损害，故不宜长期大量使用白蛋白。

(2)抑制电解质，主要是钠、氯、钾离子在肾小管的回吸收、如噻嗪类利尿药，常用的有双氢克尿噻25～50mg/次，每日2～3次。对多数患者有利尿作用。速尿等强利尿药口服、肌注或静脉注射。

(3)抗醛固酮类药物：如安体舒通、氨苯蝶啶等，多与噻嗪类合用，可以加强利尿效果。

3、引起肾病综合征的原发疾病治疗：可选用糖皮质激素、细胞毒性药物、环孢霉素A(CyA)等治疗。

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