肝炎孕妇生产时应注意哪些情况
发布于 2016/03/11 15:43
发布于 2016/03/11 15:43
孕前期的精心准备,妊娠期的小心翼翼呵护防范,肝炎孕妇能够安全到达分娩期,应该说是经历一个漫长而艰辛的历程。肝炎孕妇分娩是妊娠期至产褥期的过度阶段,也是整个妊娠过程中危险的阶段。那么肝炎孕妇生产是应该注意什么呢?
肝炎孕妇生产时应注意哪些情况?
首先,肝炎孕妇易合并妊娠高血压综合征,临产时由于精神紧张、睡眠欠佳,尤易引起血压升高,甚至先兆子痫,故应注意安神及血压变化。
其次,肝炎可引起胎儿宫内缺氧,临产后由于子宫阵缩,宫腔压力升高,可加重胎衰退,进而加重胎儿宫内
缺氧。故产时应注意胎心变化,适当缩短产程,加强吸氧次数,改善胎儿宫内状况。
另外,进人活跃期后,常规破膜,一方面促进产程进展,另一方面进一步了解胎儿情况,拟定分娩方式
后要注意的是,病毒性肝炎孕妇易出现宫缩乏力,产时出血、代谢性酸中毒及电解质紊乱等并发症。产时尚应注意产妇饮食、大小便、阴道出血性状及总量、宫缩情况,以便及时采用相应措施。第二产程中尤应注意宫缩及胎心变化,做好新生儿抢救准备。
肝炎孕妇应如何选择分娩方式?
提到分娩,肝炎孕妇还有一个很关心的问题就是该如何选择分娩方式呢?回答此问题之前,先谈谈剖宫产、阴道助产及自然产各自的利弊得失。
剖宫产可择期、短时间内结束妊娠,孕妇消耗体力较少,一定程度上能减少产道感染机会,迅速缓解因妊娠而致的肝脏负担,患者和家属易于接受。
分娩(包括助产、自然产)是妊娠至产褥的生理性过渡期,用药少,组织损伤、出血亦相应减少,感染机会较小。但产程一般需要数小时至十几小时,孕妇体力消耗大,精神紧张,可出现妊娠高血压综合症、胎儿窘迫、宫缩乏力及出血等相应并发症。
两者比较建议:急性传染期或重症肝炎产妇以剖宫产为宜,慢性肝炎或轻型肝炎产妇可选择阴道分娩,但要尽可能减少试产失败的发生率。当遇到产科情况时,酌情放宽手术指征。
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