血友病的治疗方法是什么？

发布于 2016/03/11 15:43

血友病患者是摸不得，碰不得。因为只要患者身上出现微小的创口就会流血不止，不得不说这是一种很棘手的病，那么在临床上血友病是怎么治疗的呢?这是一个引人关注的问题。

一、避免外伤和手术，如发生关节出血，应固定患肢。忌服阿斯匹林等影响凝血药物。

二、替代治疗：

血友病甲：输冷沉淀物、新鲜冰冻血浆或因子VIII浓缩物。剂量：轻度关节积血、深部血肿者：因子VIII活性应提高到15％～30％，需输注10～15U/kg(因子VIII1个单位相当于正常血浆1ml所含的浓度);严重关节积血和深部血肿：因子VIII活性应提高到40％～50％，需输注15～25U/kg;需作大手术者：因子VIII活性应提高到60％～70％以上，需输注30～50U/kg。计算公式：需输注因子VIII剂量(U)=预期达到浓度(U/ml)′40ml/kg′病人体重(kg)。

要使60kg重的重型血友病甲患者血浆因子VIII活性提高到50％，需输注因子VIII剂量=0.5U/ml′40ml/kg′60kg=1200(U)。因子VIII在循环中的半衰期约10～12h，应输注2～3次/d。

血友病乙：治疗原则同血友病甲。输新鲜冰冻血浆、因子IX浓缩物。剂量：开始剂量40～60U/kg，维持量20U/kg，1次/d(因子IX半衰期较长：20～24/h)。

三、手术治疗：关节严重畸形，影响正常活动者，在严格替代治疗情况下，可行矫形手术。

四、局部出血：压迫止血为主。

血友病患者必须得到特殊照顾，家属们要注意患者一旦由外伤或其他原因引起出血，要及时处置，因为这样引起的并发症，后遗症都较轻。同是患者自身要注意调整情绪，因为精神刺激也可诱发出血。

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