间质性肺炎的肺功能检查

发布于 2016/03/21 09:52

临床上要确诊一种疾病需要做各种检查，而间质性肺炎又是一种比较隐匿的疾病，因此确诊间质性肺炎的最简便的方法就是广泛使用的肺功能检查了。肺功能检查主要是对肺活量、用力肺活量、离散功能等进行分析。

患者对肺功能检查的了解，有利于患者在检查的时候可以尽量放松，有助于获得更精准的检查数据。此项检查仅是功能的诊断，而非病理诊断，在早期阶段，肺功能检查可以完全正常，当病情进展才可能出现肺功能检查的异常。ILD最显著的肺功能变化为通气功能的异常和气体交换功能的降低。通气功能是以限制性通气障碍为主、肺活量减少、残气量随病情进展而减少，随之肺总量也减少。第1s时间肺活量FEV1.0与用力肺活量FVC之比即1s率出现明显升高，如已达到90%则支持ILD的诊断。ILD的早期可有小气道功能障碍，其V50、V25均降低ILD形成纤维化后而出现V50、V25增加。

间质性肺炎的早期还可以出现气体交换功能障碍，如弥散功能DLCO较早期即有降低，一旦X线胸片发现间质性改变，DLCO则已降低50%以下。肺功能改变与肺部病变二者的相关性，在病变轻微者极差，病情严重者相关性较好。凡肺功能严重损害者，肺部病变肯定严重。在肺功能的各项检测中，容量-压力曲线测验和运动时动脉血氧的变化，仅在反映肺纤维化的严重程度上最为敏感。

肺功能检查对于间质性肺炎的早期诊断与判定预后是非常有用的，特别是动态观察VC、FEV1.0、DLCO等指标。至于肺功能检查能否判断激素或免疫抑制剂治疗间质性肺炎的疗效，有不同的看法，仅以肺功能的变化评价疗效是不够的。

间质性肺炎肺功能检查主要是对肺部肺活量及肺部病变进行检查，肺功能的检查可以直观的反映肺部的病变，离散功能的减低，一般都会出现间质性改变，进一步加重病情。患者平时可以采取适当的运动提高自身免疫力，维持肺功能的稳定。如有严重身体不适，请立即就医。

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