脊髓型颈椎病的病因

发布于 2016/04/16 09:06

在现代社会，患上颈椎病的人越来越多，而且颈椎病也越来越年轻化，都是因为久坐办公室，很少运动造成的，颈椎病有好多种，其中有一种是脊髓型颈椎病，这种就是比较严重的，那么脊髓型颈椎病的病因是什么呢，一起来看一下。

脊髓型颈椎病约占各型颈椎病的百分之十到百分之十五，虽然所占比例不高，但对人体危害却很严重，轻者影响生活、工作，重者出现大小便及性功能障碍，甚至四肢瘫痪。但不少病人，甚至有些医生对此认识不足，早期仅有下肢麻痛症状时，有的就误诊为腰腿痛疾病，晚期会误诊为病因不明的脊髓退行性萎缩等，因为没能及时治疗，致使病情恶化，导致四肢瘫痪的严重后果。

脊髓型颈椎病系指颈椎退变所致的椎管狭窄或椎间盘变性突出、椎体后缘骨刺、黄韧带肥厚及

钙化、后纵韧带钙化等突入颈椎椎管，对颈脊髓造成直接压迫刺激;或者因交感神经的刺激，造成脊髓血管痉挛，导致颈脊髓的某一节段缺血变性以致局灶性坏死，并由此出现以慢性进行性四肢瘫痪为特征的颈椎病。由于脊髓受压迫刺激的部位和程度不同，其临床表现各异，多以慢性进行性四肢瘫痪为特征，以肢体运动、感觉障碍及膀胱直肠括约肌障碍等诸多表现为主，但多无颈肩疼痛症状。早期双侧或单侧下肢疼痛、麻木、僵硬发抖、无力，常有踩棉花感。重者下肢痉挛，行走困难，甚至卧床不起病情发展多可出现双侧上肢的感觉及运动障碍，如疼痛、麻木、酸胀、烧灼感、无力及活动不灵活等，甚至不能作端碗、系纽扣、执笔、拿筷子等动作。晚期可有便秘、排尿困难、尿潴留或尿失禁等症状。也可并发头昏、眼花、吞咽困难、面部出汗异常等交感神经症状。

脊髓型颈椎病的诊断依据：

临床上对中年以上患者，疼痛不明显，但有肢体麻木及运动功能障碍，出现脊髓长束不对称性阳性体征，症状时好时坏，慢性进行性加重，同时又有上肢神经根颈椎病症状，呈不同程度的痉挛性瘫痪，其感觉平面很不一致，大小便功能障碍，又不能以脊髓横断性损害解释时，应考虑本病。若X线片显示颈椎骨质增生，椎体后缘有明显的骨刺突向椎管内，椎间隙狭窄，椎间孔变小等颈椎退行性变，并能排除肌萎缩侧索硬化症、脊髓肿瘤和腰椎疾病等即可确诊。诊断有困难时，可酌情作腰穿检查脑脊液、CT或核磁共振、肌电图等检查。

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