新生儿肺炎的早期症状有哪些

发布于 2016/05/03 09:05

新生儿肺炎是新生儿疾病中发病率最高的疾病，每天新生儿科都有很多新生儿肺炎的患者入住，患上新生儿肺炎后会危害患儿的身体健康，造成严重的并发症等，一定要及早发现疾病症状进行检查治疗，那么新生儿肺炎的早期症状有哪些呢，针对这一问题，下面就一起来具体了解一下吧。

1.新生儿吸入性肺炎

(1)羊水吸入肺炎复苏后即出现呼吸困难、青紫，可从口腔中流出液体或泡沫，肺部听诊有湿音，一般症状和体征持续时间超过72小时。

(2)胎粪吸入性肺炎症状的轻重与吸入的羊水性质(稀薄或黏稠)和量的多少有关。临床可从轻微呼吸困难到严重的呼吸窘迫。新生儿复苏后即出现呼吸浅快(60次/分)、

鼻煽、三凹征、呻吟和发绀，严重者可出现呼吸衰竭。胸廓隆起呈桶状，早期两肺有粗湿音，以后出现细湿音。

上述症状和体征于生后12～24小时更为明显。并发气胸或纵隔气肿时呼吸困难突然加重，呼吸音明显减低;并发持续肺动脉高压时表现为持续严重发绀，对一般氧疗无反应;并发心功能不全时，心率增快，肝脏增大。临床呼吸困难常持续至生后数天至数周。

(3)乳汁吸入性肺炎哺乳后突然出现呼吸停止、青紫或呛咳，气道内有乳汁吸出;临床突然出现呼吸窘迫、三凹征、肺部湿音增多，且症状和体征持续时间超过72小时;有引起吸入的原发病表现。注意并发症的临床表现，如继发感染、心功能不全等。

2.新生儿感染性肺炎

肺炎时，由于气体交换面积减少，和病原体的作用，可发生不同程度的缺氧和感染中毒症状，如低体温，反应差，昏迷，抽搐以及呼吸、循环衰竭。可由毒素、炎症细胞因子、缺氧及代谢紊乱、免疫功能失调引起。

缺氧的发生可由于下列因素引起：小气道因炎症、水肿而增厚，管腔变小甚至堵塞。如小支气管完全堵塞，则可引起肺不张。

病原菌侵入肺泡后损伤肺泡，促发炎症介质与抗炎因子的产生，加重组织破坏，使促纤维因子增加，使肺纤维化。炎症使PS(磷脂酰丝氨酸)生成减少、灭活增加，可致微型肺不张，使肺泡通气下降。肺透明膜形成、肺泡壁炎症、细胞浸润及水肿，致肺泡膜增厚，引起换气性呼吸功能不全。

当细胞缺氧时，组织对氧的摄取和利用不全，加上新生儿胎儿血红蛋白高，2，3-DPG(2，3-二磷酸甘油酸)低，易造成组织缺氧，以及酸碱平衡失调，胞浆内酶系统受到损害，不能维持正常功能，可引起多脏器炎性反应及功能障碍，导致多器官功能衰竭

新生儿肺炎的症状与感冒、支气管炎等疾病有相似症状，照顾新生儿期间要做好疾病的预防，预防新生儿肺炎要从孕晚期着手，孕晚期很容易造成羊水感染形成的新生儿肺炎，患者要定期产检，当婴儿出生后还要采取正规的护理，也能有效的预防新生儿肺炎。

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