拨顺法对软组织损伤痛症的治疗
发布于 2016/05/03 17:42
发布于 2016/05/03 17:42
软组织损伤是骨科中最多见的疾患，软组织是指包绕在人体骨骼周围的皮肤、皮下组织、肌肉、筋膜、关节囊、韧带、腱鞘、滑液囊、椎间盘纤维环、关节软骨盘、血管、周围神经等组织。
手法是治疗软组织损伤的主要方法之一。通过以痛为腧的治疗方法，促进血液循环，活血散瘀，消肿止痛，减轻或解除肌肉痉挛，剥离粘连，整复小关节错缝，增强新陈代谢，有利于软组织的修复并预防关节强直、肌肉萎缩。
手法治疗原则：
(1)较重的急性挫伤，在早期肿痛明显时，一般不在损伤局部进行手法治疗。
(2)急性损伤理筋手法操作宜轻，慢性损伤手法可适当加重。
(3)撕裂伤以合筋手法为主，肌痉挛以分筋、顺筋手法为主，断裂伤忌用手法。
(4)四肢关节处损伤以能恢复功能活动的屈伸旋转手法为主。
(5)有关节错缝时，应及时整复。
(6)每次用手法治疗时应先轻，后重，再轻，活动范围应先小后大，活动速度应先慢后快。如手法过重往往带来不应有的损伤，手法过轻则达不到应有的疗效。要做到刚柔相济，手随心转，法从手出。
常用手法：
(1)捋顺法──用一手或两手拇指或其余四指置于损伤局部的皮肤上，做直线或弧形移动。
(2)拨法──用一手或两手拇指及肘部，重置于损伤的肌肉、韧带、疤痕等组织上，来回拨动。此方法适用于：全身各部位肌肉痉挛、陈旧性韧带损伤、疤痕粘连、滑囊炎等。
(3)顺法──用一手或两手拇指置于僵紧肌肉、韧带及粘连的软组织体表向下施压，并沿肌纤维方向，向一侧或同时向两侧移动，此法为补法。
注意事项：首先要明确诊断，排除禁忌症。操作时要精力集中，全神贯注，防止因操作不当而造成软组织再次受伤。尤其在做牵顺法时，要因人而异，掌握好牵引的力度，防止造成脱臼、撕脱骨折、肌肉肌腱和韧带撕裂伤。
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