儿童iga肾病怎么治疗

发布于 2016/05/04 09:12

小儿IgA肾病在我们的日常生活中并不常见，但是带来的危害却很大，您了解这种疾病吗，虽然这种疾病不常见并且严重，我们还是要积极的配合医生的治疗，您知道治疗该疾病的具体措施吗，一起来了解一下儿童iga肾病怎么治疗。

(一)治疗

既往认为对本病尚无特异疗法，而且预后相对较好，因此治疗措施不是很积极，但近年来随着对本病的认识深入，有许多研究证明积极治疗可以明显改善预后，IgA肾病从病理变化到临床表现都有很大差异，预后也有很大区别，因此，治疗措施必须做到个体化。

1.一般治疗

儿童最多见的临床类型是反复发作性的肉眼血尿，且大多有诱因，如急性上呼吸道感染等，因此要积极控制感染，清除病灶，注意休息，短期抗生素治疗对于控制急性期症状也有一定作用，对于合并水肿，高血压的患儿，应相应给予利尿消肿，降压药物治疗，并采用低盐，低蛋白饮食。

2.免疫球蛋白

在一组开放的前瞻性的研究中，Postoker等人采用大剂量人血丙种球蛋白静脉注射，1次/d，每次2g/kg，连用3月，然后改为百分之十六人血丙种球蛋白肌内注射，每次0.35ml/kg，每半月1次，连用6个月，结果发现，治疗后尿蛋白排泄由5.2g/d降至2.2g/d，血尿及白细胞尿消失，肾小球滤过率每月递减速率由3.78ml/min减慢至0。

3.鱼油(fishoil)

IgA肾病患者缺乏必需脂肪酸，而鱼油可补充必需脂肪酸，从而防止早期的肾小球损害，鱼油富含长链ω-3-多聚不饱和脂肪酸，EPA(Eicosapentaenoicacid)，DHA，这些物质可代替花生四烯酸，作为脂氧化酶和环氧化酶的底物而发挥作用，改变膜流动性，降低血小板聚集，早在1984年Hamazaki收集20例IgA肾病患者做了初步研究，治疗组接受鱼油治疗1年，肾功能维持稳定，而未接受鱼油的对照组，则显示血浆肌酐清除率的降低，1994年Donadio进行了多中心的双盲随机对照试验，共收集55例病人，每天口服12g鱼油为治疗组，51例病人服橄榄油为对照组，所选病例中百分之六十八的基础血肌酐值增高，初始观察终点是血肌酐上升>百分之五十，结果为在治疗期间(2年)，鱼油组仅百分之六的病人进展到观察终点，而对照组达百分之三十三，每年血肌酐的增高速率在治疗组为0.03mg/dl，对照组为0.14mg/dl，4年后的终末期肾病发生率，对照组为百分之四十，治疗组则为百分之十，结果有统计学显著意义，没有病人因不良反应而停止治疗，表明鱼油可减慢GFR的下降率，该作者在1999年又报道了上述病例远期随访结果，表明早期并持续使用鱼油可明显延缓高危IgA肾病患者的肾功能衰竭出现时间。

4.其他

Copp最近组织了一个为期6年的前瞻多中心双盲随机对照研究，以探讨长效服用贝那普利[benazepril，0.2mg/(kgd)]对中等程度蛋白尿，肾功能较好的儿童和青年IgA肾病患者的治疗功效，试验于2004年完成，以往有人采用苯妥英钠5mg/(kgd)治疗IgA肾病，发现可降低血清中IgA及多聚IgA水平，且血尿发作次数减少，但循环免疫复合物未减低，且远期疗效不肯定，近年已很少使用，中医中药治疗IgA肾病也有一定疗效，对于中等程度的蛋白尿，使用雷公藤多甙片lmg/(kgd)治疗3个月，可获明显疗效。

以上内容就是今天给大家介绍的关于小儿IgA肾病的治疗措施，相信您在阅读完之后已经有了初步的了解，真心的希望我们的分享能够为您提供帮助!在此，我们提醒广大的家长朋友们，如果您的孩子出现不适，一定要及时到正规医院接受检查并治疗，千万不要拖延，以免错失了最佳的治疗时机。

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