急性骨髓炎诊断

发布于 2016/05/11 17:36

由于急性骨髓炎起病后在14天内的骨骼X线往往无异常表现，所以急性骨髓炎早期的诊断变的非常重要，要与其它疾病相区别，早期明确诊断，尽而开展最有效的治疗，急性骨髓炎多半可以治愈，下面介绍一些急性骨髓炎诊断方法。

诊断标准

急性骨髓炎的诊断应行综合性诊断，有下列表现均应考虑有急性骨髓炎的可能：

1.起病急，全身中毒症状明显，常有畏寒，高热等毒血症表现，干骺端剧痛，胀痛，皮肤灼热，压痛明显，肢体呈环状肿胀，肌内痉挛，关节屈曲，患肢不能活动。

2.身体其他部位或既往有化脓性感染病灶，或患肢有损伤(挫伤，扭伤等)史。

3.白细胞计数和中性粒细胞增多

4.早期局部分层穿刺对明确诊断有重要意义，若抽出浑浊或血性液体，涂片检查有脓细胞或细菌时，即可确诊，任何性质穿刺液都应该做细菌培养与药敏试验。

5.X线检查早期骨骼常无阳性发现，与健侧对比，早期可显示软组织肿和深层肌肉模糊之征象，一般在发病2-3周，干骺端处有一模糊区，骨皮质有薄层状骨膜反应或骨质破坏，有时可出现病理性骨折。

由于急性骨髓炎起病后在14天内的骨骼X线往往无异常表现，所以急性骨髓炎早期的诊断变的非常重要，要与其它疾病相区别，早期明确诊断，尽而开展最有效的治疗，急性骨髓炎多半可以治愈，下面介绍一些急性骨髓炎诊断方法。

一、诊断标准

急性骨髓炎的诊断应行综合性诊断，有下列表现均应考虑有急性骨髓炎的可能：

1.起病急，全身中毒症状明显，常有畏寒，高热等毒血症表现，干骺端剧痛，胀痛，皮肤灼热，压痛明显，肢体呈环状肿胀，肌内痉挛，关节屈曲，患肢不能活动。

2.身体其他部位或既往有化脓性感染病灶，或患肢有损伤(挫伤，扭伤等)史。

3.白细胞计数和中性粒细胞增多

4.早期局部分层穿刺对明确诊断有重要意义，若抽出浑浊或血性液体，涂片检查有脓细胞或细菌时，即可确诊，任何性质穿刺液都应该做细菌培养与药敏试验。

5.X线检查早期骨骼常无阳性发现，与健侧对比，早期可显示软组织肿和深层肌肉模糊之征象，一般在发病2-3周，干骺端处有一模糊区，骨皮质有薄层状骨膜反应或骨质破坏，有时可出现病理性骨折。

我们都知道，骨髓炎疾病表现为皮肤破溃流脓不愈，如果不治疗，会有许多危害：

1、畸形：由于骨骺受炎症的刺激使患肢过度生长而变长，或因骨骺板破坏影响发育结果肢体短缩，骨骺板一侧受破坏发育不对称使关节呈内翻或外翻畸形;由于软组织疤痕挛缩也可引起屈曲畸形;

2、关节强直：由于感染扩散到关节内、关节软骨面破坏，使关节呈纤维性或骨性强直;

3、癌变：窦道口皮肤由于不断受刺激，可合并癌变常见为鳞状上皮疡。

所以一旦发现患病要及时治疗。

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