肾结石怎么治最好 手术治疗和药物治疗肾结石
发布于 2019/04/25 09:08
发布于 2019/04/25 09:08
关于肾结石这个问题,大多数人都是只了解表面,当出现肾结石的情况后,内心无比的害怕,虽然说肾结石会引起很多其他的并发症,但是如果及时治疗,也是很容易痊愈的,对于肾结石的治疗方法,临床上有很多,下面就来看一下肾结石的治疗方法。
得了肾结石,就需要碎石吗?或者说碎石就能解决问题吗?答案当然不是。肾结石是尿石症的一种,尿石症包括上尿路结石和下尿路结石,肾结石约占上尿路结石的1/3。肾结石患者往往表现为腰胁部的疼痛。疼痛有两种,一种是绞痛,一种是钝痛。这取决于肾结石的大小。一般较大的结石,移动度小,不会引起梗阻,痛感较轻。小结石移动度大,容易引起严重的肾绞痛。疼痛之后,大多会有血尿。有的患者仅仅表现为血尿。查体患者
肾区叩击痛阳性。辅助检查首选B超,不仅可以确诊,还可以明确结石大小,选择治疗方法。
根据B超结果结石大小,选择不同的治疗方法:1、结石小于6mm、无尿路梗阻表现的首选药物排石。同时,患者要限制钠盐、蛋白质的过量摄入,多吃水果、蔬菜、粗粮等。大量饮水,有助于排石。可以上下跳动,增加结石的排出率。如果经药物、调节饮食/大量饮水结石未排出,可选择体外冲击波碎石。2、结石小于20mm者,是体外冲击波碎石(ESWL)的最佳适应征。体外碎石机主要由冲击波源和定位系统组成碎石时,在B超的定位下,对准目标连续发射冲击波,通过高能冲击波使结石裂解,直至成沙子般细小,便可随尿液排出体外。但是并不是说结石在5-20mm之间,任何人都适合做体外冲击波碎石。孕妇是绝对禁忌的。另外,凝血功能障碍者、急性尿路感染、
肾衰竭、严重心律失常等也不适合做。3、结石大于20mm者,就需要经皮肾镜碎石术(PCNL)。它是把肾镜经皮肤穿刺到肾盂肾盏进行体内碎石的微创手术。这项手术最常见的并发症就是术后术中出血,需要积极止血治疗。
肾结石的治疗方法
1、通过手术的方式治疗。谈到手术治疗肾结石,就是微创手术,这种手术可以说是比较常见的方式,手术治疗能比较快的帮我们解决问题,但同时手术也是有着一些弊端的,比如拿碎石来说,虽然可以比较快的处理结石,但是碎完之后,需要把残留的石头排出来,这时就要继续用药,如果这些残留的石头无法排出或者排不干净,后续继续复发也是迟早的事情,无论任何手术,都是需要谨慎的,最了一次性清理完毕,主要是因为手术对肾脏的损伤是比较大的,如若多次碎石,那么,肾萎缩情况也是早晚的事情。
2、通过药物的方式治疗。药物治疗主要分为排石与溶石,排石很容易理解,就是通过药物把石头从体内排出来,至于溶石,溶石就是把一块比较大的石头,溶化成小石头之后,最终随尿液排出,而整个过程中,患者没有任何的感觉,甚至自己结石小了,都不曾察觉,所以,这也是溶石的妙处,在治愈结石的过程中,可以自己去选择治疗方式。
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