功能性消化不良应该做哪些检查

发布于 2016/05/20 09:57

功能性消化不良(FD)又称消化不良,是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,经检查排除引起上述症状的器质性疾病的一组临床综合征。那么,功能性消化不良应该做哪些检查呢?

1、粪便中脂肪测定脂肪定量分析是诊断脂肪泻的简单而可靠的试验。正常人是24h内粪便排出的脂肪量94%;用14C-三油酸甘油酯的吸收试验,正常人每小时的呼吸排出标记物大于给予量的3.5%。

2、维生素B12的吸收的Schilling试验异常常提示回肠末端的病变,胰腺外分泌功能不全的患者也常有维生素B12吸收障碍。Schilling试验也有助于诊断小肠细菌过度生长,特别就是盲襻综合征、硬皮病和多发性的小肠憩室。如盲襻综合征的时候Schilling试验的第1、2部分异常。适当的抗生素的治疗以后,Schilling试验可能会恢复正常。

3、影像学检查B超及内镜检查、其他影像学检查(包括X线检查、CT、MRI等),其意义在于排除器质性的疾病,有利于与胃以及十二指肠溃疡、食管炎,肝、胆、胰腺疾病和肿瘤等器质性病变鉴别。X线、MRI成像技术在一定程度上还可以反映不同时间的胃排空率。

4、胃排空测定技术核素扫描被认为是测定胃排空的金标准,25%~50%患者胃半排空时间延长,主要是对固体食物半排空时间延长。

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