半月板损伤后保守治疗与手术治疗要怎么选？

发布于 2019/12/27 14:37

半月板损伤的治疗一直是患者关注的问题。在保守治疗和外科治疗之间，也有很多患者幸运地期望半月板损伤能逐渐改善自己。

事实上，半月板属于无血供的纤维软骨。只有与关节囊相连的边界部分才能从滑膜获得一定的血供。因此，除了极少数的边缘部位可以自行修复制动(如石膏和支架固定)，大多数其他病人无法愈合。

一旦发病，我们应该首先考虑保守治疗，其中包括卧床按摩、理疗、针灸、局部封闭和下肢功能锻炼。

第一步：强化股四头肌功能锻炼

利用休息时间，躺在床上，受影响的下肢先靠近床面，伸展和弯曲膝关节50次，然后抬起腿50次，伸展和弯曲膝关节50次。这一套练习方法是股四头肌功能训练组合，上午练一次，下午练一次。至少坚持一个月的持续锻炼，才能看到明显的效果。锻炼的时间的掌握者是感觉股四头肌有酸胀的感觉，然后停下来，下次再练功。练习间隙可以辅以手法，做股四头肌放松按摩，消除肌肉

紧张

第二步：手法整复治疗

如有必要，半月板损伤应采用手法复位，使撕裂的半月板至少在关节内保持尽可能平整。如果膝关节存在连锁，则通过膝关节的主动或被动屈曲和伸展，可以顺利、无痛地缓解联锁症状，在复位半月板时可以听到声音。

第三步：关节穿刺

对膝关节肿胀严重者，严格消毒后，穿刺抽吸，用弹力绷带包扎或石膏固定2周。不要忘记在固定的时间内同时练习股四头肌，以防止不再使用的萎缩。除此之外，还可外敷消瘀止痛膏，内服损伤药物。

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