半月板损伤的保守治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、康复训练等。半月板损伤通常由运动损伤、退行性变、外力撞击等因素引起,表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。
1、卧床休息
急性期需减少膝关节负重活动,避免跑跳、下蹲等动作,必要时使用拐杖辅助行走。卧床时可将患肢抬高,有助于减轻肿胀。休息时间根据损伤程度决定,一般需要2-4周。
2、物理治疗
急性期48小时后可进行冰敷,每次15-20分钟,每日3-4次。慢性期可采用热敷、超声波、电疗等物理疗法,促进局部血液循环,缓解疼痛和炎症。物理治疗需在专业人员指导下进行。
3、药物治疗
可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。也可配合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等营养软骨药物。严重疼痛时可考虑关节腔注射玻璃酸钠。
4、中医理疗
针灸取穴以膝眼、阳陵泉、足三里等为主,配合艾灸、拔罐等方法。中药外敷可使用活血化瘀膏药,内服可选用独活寄生汤、桃红四物汤等方剂。推拿手法需轻柔,避免加重损伤。
5、康复训练
在疼痛缓解后开始渐进式康复锻炼,包括直腿抬高、股四头肌等长收缩、膝关节屈伸等动作。后期可加入平衡训练、步态训练等。康复训练需在专业康复师指导下进行,避免二次损伤。
半月板损伤保守治疗期间需注意保持适当体重,避免膝关节过度负重。饮食上可多摄入富含优质蛋白、维生素C的食物,如鱼类、蛋类、西蓝花等,有助于组织修复。康复后期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,但应避免篮球、足球等剧烈运动。若保守治疗3-6个月无效或症状加重,需考虑手术治疗。