胰腺炎与胃炎鉴别诊断

发布于 2016/05/30 09:05

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，胃炎是许多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症，胃炎是最常见的消化系统疾病之一。具体来看以下胰腺炎与胃炎鉴别诊断。

胰腺炎的鉴别诊断：

1、急慢性胰腺炎：急慢性胰腺炎的发病与胰腺炎类似，多有暴饮暴食史，病情发作急骤，血白细胞、血尿淀粉酶升高。慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸，酷似胰腺炎，而胰腺深部癌压迫胰管也可以引起胰腺周围组织的慢性炎症。

2、各种慢性胃部疾病：胰腺炎的发病容易与各种慢性胃部疾病混淆，因此要多加自已。胃部疾患可有腹部疼痛，但腹痛多与饮食有关，黄疸少见。

3、胆石症、胆囊炎：这两种疾病也容易与胰腺炎混淆，因此应多了解一些疾病的常识，便于正确区分。其症状可表现为腹痛呈阵发性绞痛，急性发作时常有发热和白细胞增高，黄疸多在短期内消退或有波动，无明显体重减轻。

4、黄疸型肝炎：起初黄疸型肝炎容易与胰腺炎混淆，但二者还是有区别的。肝炎有接触史，经动态观察，黄疸初起时血清转氨酶增高，黄疸多在2～3周后逐渐消退，血清碱性磷酸酶多不高。

5、原发性肝癌：常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白阳性，先有肝肿大，黄疸在后期出现，腹痛不因体位改变而变化。

胃炎的鉴别诊断：

胃癌慢性胃炎之症状如：食欲不振、上腹不适、贫血等，少数胃窦胃炎的X线征象与胃癌颇相似，需特别注意鉴别。绝大多数患者胃镜检查及活检有助于鉴别。

2.消化性溃疡两者均有慢性上腹痛，但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主，而慢性胃炎疼痛很少有规律性并以消化不良为主。鉴别依靠胃镜检查。

3.慢性胆道疾病如慢性胆囊炎、胆石症常有慢性右上腹痛、腹胀、嗳气等消化不良的症状，易误诊为慢性胃炎。但该病胃肠检查无异常发现，胆囊造影及B超异常可最后确诊。

4.其他如肝炎、肝癌及胰腺疾病亦可因出现食欲不振、消化不良等症状而延误诊治，全面查体及有关检查可防止误诊。

温馨提示:以上是专家做出的胰腺炎与胃炎鉴别诊断，希望能给你带来帮助，专家建议：患有胰腺炎或胃炎的患者们，治疗一定要到正规的医院进行治疗，不可盲目就医。

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