胰腺炎是根据什么来诊断的呢
发布于 2017/11/21 15:59 复禾健康
我们都知道胰腺炎是什么，但是对于此病不是很了解，专家说这种疾病在发生以后，临床表现多变且无特异性，所以诊断有一定难度，非典型者更难明确诊断，所以我们今天就来看一下胰腺炎是根据什么来诊断的呢，以下就是详细介绍。
1、胰腺炎确诊标准
(1)腹部B超胰腺组织内有胰石存在。
(2)CT胰腺内钙化，证实有胰石。
(3)ERCP：胰腺组织内胰管及其分支不规则扩张并且分布不均匀;主胰管部分或完全阻塞，含有胰石或蛋白栓子。
(4)分泌试验：重碳酸盐分泌减少，伴胰酶分泌或排出量降低
(5)组织学检查：组织切片可见胰腺外分泌组织破坏，减少，小叶间有片状不规则的纤维化，但小叶间纤维化并非胰腺炎所特有。
(6)导管上皮增生或不典型增生，囊肿形成。
2、高度疑诊胰腺炎标准
(1)腹部B超胰腺实质回声不均，胰管不规则扩张或胰腺轮廓不规整。
(2)CT胰腺轮廓不规整。
(3)ERC：仅有主胰管不规则扩张，胰管内充盈缺损，提示有非钙化性胰石或蛋白栓子。
(4)分泌试验：仅有重碳酸盐分泌减少，或胰酶分泌及排出减少。
(5)非插管试验：苯甲酸-酰胺-对氨基苯甲酸(BT-PABA)试验和粪糜蛋白酶试验在不同时间检查均异常。
(6)组织学检查：组织切片可见小叶间纤维化，以及有以下1项异常：外分泌组织减少，郎汉斯细胞团分离或假性囊肿形成。
温馨提示：在诊断中不应考虑属哪种临床类型，并尽量应用可行的检查方法明确其发病原因，很多情况下，只能暂时怀疑为胰腺炎，再通过长期的治疗和随访观察来明确诊断。
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