中耳炎胆脂瘤有什么症状

发布于 2025/06/30 14:31

中耳炎胆脂瘤的症状主要有耳痛、耳内流脓、听力下降、耳鸣及眩晕等。中耳炎胆脂瘤是慢性化脓性中耳炎的特殊类型，由角化上皮细胞在中耳腔堆积形成，可能破坏周围骨质并引发并发症。

1、耳痛

耳痛多为钝痛或胀痛，可向同侧头部放射。胆脂瘤侵蚀骨质时疼痛加剧，若继发急性感染可出现搏动性剧痛。疼痛程度与胆脂瘤大小及炎症范围相关，夜间可能加重影响睡眠。

2、耳内流脓

脓液常呈豆腐渣样伴有恶臭，时多时少为其特征。脓液中可混有上皮碎屑，擦拭后短期内会再次渗出。长期流脓可能导致外耳道皮肤湿疹样改变。

3、听力下降

传导性耳聋最常见，因听骨链破坏或鼓膜穿孔导致。胆脂瘤侵犯内耳时可出现混合性耳聋，高频听力损失更显著。部分患者会主诉听声音闷塞感或自觉听力波动。

4、耳鸣

多表现为低频嗡嗡声或流水声，与内耳淋巴液压力变化有关。当胆脂瘤压迫耳蜗或半规管时，耳鸣可能转为高调蝉鸣音。耳鸣常在夜间安静环境下加重。

5、眩晕

提示病变已侵犯内耳迷路，多为旋转性眩晕伴恶心呕吐。发作时可见自发性眼震，头位变动可能诱发症状。长期眩晕可能继发平衡功能障碍。

确诊中耳炎胆脂瘤需结合耳内镜检查与颞骨CT，日常应保持耳道干燥避免进水，禁用硬物掏耳。出现上述症状应及时就诊耳鼻喉科，延误治疗可能导致面瘫、脑脓肿等严重并发症。术后需定期复查清理术腔，避免复发。

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