中耳炎胆脂瘤症状有哪些
发布于 2025/06/29 14:09
中耳炎胆脂瘤的症状主要有耳痛、耳漏、听力下降、耳鸣及眩晕。中耳炎胆脂瘤是慢性中耳炎的一种特殊类型，可能与长期炎症刺激、咽鼓管功能障碍、先天性发育异常、免疫因素及细菌感染等因素有关。
1、耳痛
耳痛是中耳炎胆脂瘤的常见症状，表现为持续性或间歇性钝痛，可向同侧头部放射。疼痛程度与胆脂瘤侵蚀范围相关，若侵犯颅底或面神经可能引发剧烈疼痛。患者常因疼痛影响睡眠和日常生活，需警惕继发颅内感染风险。
2、耳漏
耳漏多为脓性分泌物，具有特殊恶臭味，分泌物中可见豆渣样胆脂瘤上皮碎屑。耳漏可能反复发作，量多时可堵塞外耳道。长期耳漏可能导致外耳道皮肤湿疹样改变，严重者出现耳周软组织肿胀。
3、听力下降
听力下降呈传导性或混合性，早期为轻度听力减退，随胆脂瘤破坏听小骨可进展为中度至重度耳聋。胆脂瘤压迫内耳时可出现感音神经性听力损失，部分患者可突发全聋。
4、耳鸣
耳鸣多为低频嗡嗡声或流水声，与内耳淋巴液压力变化有关。当胆脂瘤侵犯迷路时可引发高频耳鸣，伴随耳闷胀感。耳鸣可能持续存在或间歇性加重，夜间安静时尤为明显。
5、眩晕
眩晕提示胆脂瘤已侵犯半规管或前庭，表现为旋转性眩晕伴恶心呕吐。发作时可出现自发性眼震，持续数分钟至数小时。若合并迷路瘘管，按压耳屏可能诱发眩晕症状。
中耳炎胆脂瘤患者应保持耳道干燥清洁，避免污水入耳。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。急性发作期需卧床休息，避免剧烈头部运动。建议定期进行纯音测听和颞骨CT检查，监测病情进展。出现发热、剧烈头痛或面瘫等症状时须立即就医，防止颅内并发症发生。术后患者需遵医嘱进行耳部护理和听力康复训练。
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