小孩老吐怎么回事该怎么办

发布于 2025/10/02 16:02

小孩老吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、胃食管反流、肠梗阻等原因引起，可通过调整喂养方式、补充水分、药物治疗、体位调整、手术治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱处理。

1、喂养不当

婴幼儿贲门括约肌发育不完善，若进食过快、过量或进食后立即平躺，易引发呕吐。家长需采用少量多次喂养方式，喂奶后竖抱拍嗝15分钟，避免剧烈晃动。配方奶喂养时注意奶温适宜，奶嘴孔大小合适。辅食添加应遵循由稀到稠、由少到多原则，避免过早引入高脂难消化食物。

2、胃肠功能紊乱

腹部受凉或饮食不洁可能导致胃肠蠕动异常，表现为呕吐伴腹胀。可用温热毛巾顺时针按摩腹部，或遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。呕吐期间暂停固体食物，口服补液盐预防脱水。注意观察尿量及精神状态，若持续6小时无排尿需立即就医。

3、急性胃肠炎

轮状病毒或诺如病毒感染时会出现喷射状呕吐，可能伴随发热、水样便。可遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜，配合口服补液盐Ⅲ预防脱水。呕吐剧烈时可短暂禁食2小时，后从米汤等流质开始逐步恢复饮食。家长需做好呕吐物消毒处理，避免家庭内交叉感染。

4、胃食管反流

食管下段括约肌松弛会导致奶液反流，表现为进食后溢奶或呛咳。建议喂奶后保持30度斜坡卧位，使用稠化奶粉减轻反流。医生可能开具枸橼酸莫沙必利片促进胃肠蠕动，严重时需进行胃底折叠术。避免在婴儿哭闹时喂食，衣物腰带不宜过紧压迫腹部。

5、肠梗阻

先天性肠旋转不良或肠套叠时会出现胆汁性呕吐，腹部可能触及包块。需立即禁食禁水，通过腹部超声确诊。完全性梗阻需急诊行肠复位术或肠切除吻合术，术后需静脉营养支持。家长发现呕吐物呈黄绿色或带粪臭味时，须即刻送医处理。

日常护理应记录呕吐次数、性状及诱因，保持口腔清洁以防酸蚀牙釉质。恢复期饮食选择米粥、面条等低渣食物，避免酸甜刺激性食物。注意餐具消毒与手卫生，气候变化时及时增减衣物。若呕吐伴随意识障碍、抽搐或血便，需立即前往急诊科救治。定期进行儿童保健体检，监测生长发育指标。

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