眼眶骨折怎么去治疗

发布于 2025/10/06 08:51

眼眶骨折可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。眼眶骨折通常由外伤、暴力撞击等因素引起，可能伴随视力模糊、眼球运动障碍等症状。

1、保守治疗

适用于无眼球移位或视力损害的轻微骨折。通过冰敷减轻肿胀，48小时后改为热敷促进淤血吸收。需保持头部抬高体位，避免擤鼻涕或剧烈咳嗽。定期复查眼眶CT观察骨折愈合情况，通常需制动休息2-3周。

2、药物治疗

针对疼痛可使用布洛芬缓释胶囊，伴有感染时需用头孢克肟分散片预防炎症。若出现视神经压迫症状，需静脉注射甘露醇注射液降低眶内压。用药期间需监测视力变化，禁止自行调整剂量。

3、手术治疗

严重骨折导致眼球内陷或复视持续2周以上时，需行眼眶骨折复位术。合并视神经管骨折可选择内镜下视神经减压术。术后需使用钛网或可吸收材料固定骨片，配合糖皮质激素减轻神经水肿。

4、康复训练

术后1周开始眼球运动训练，每日3次顺时针/逆时针转动眼球各10圈。使用红绿滤光片进行双眼协调练习，持续6-8周。若遗留复视可配戴棱镜眼镜矫正，必要时注射肉毒毒素调节眼外肌平衡。

5、并发症管理

迟发性眼球内陷需二次手术植入Medpor填充物。创伤性视神经病变可联合高压氧治疗。长期随访需排查创伤性青光眼，每半年测量眼压和视野。

恢复期间避免剧烈运动和眼部揉搓，佩戴防护眼镜3个月。饮食增加牛奶、鸡蛋等富含钙质食物，补充维生素D促进骨愈合。术后3日内出现剧烈眼痛或视力骤降需立即返院检查。定期眼科复查包括视力测试、眼球突出度测量和眼眶三维重建，追踪骨折愈合进度。

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