胃癌是否只有手术治疗的办法

发布于 2025/10/10 14:38

胃癌并非只有手术治疗的办法，具体治疗方案需根据病情分期、患者身体状况等因素综合决定。胃癌的治疗方式主要有内镜下切除、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。

1、内镜下切除

早期胃癌局限于黏膜层或黏膜下层时，可通过内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜下剥离术进行治疗。这类微创手术创伤小、恢复快，适用于病灶较小且无淋巴结转移的患者。术后需定期复查胃镜监测复发情况。

2、化疗

化疗药物如奥沙利铂注射液、卡培他滨片、替吉奥胶囊等可用于术前新辅助化疗缩小肿瘤，或术后辅助化疗清除残留癌细胞。对于晚期胃癌，化疗可缓解症状并延长生存期，但可能出现骨髓抑制、消化道反应等副作用。

3、放疗

放射治疗常与化疗联合应用，通过高能射线杀灭癌细胞。术前放疗可使肿瘤降期，提高手术切除率；术后放疗可降低局部复发概率。放疗可能导致放射性胃炎、骨髓抑制等并发症，需配合营养支持治疗。

4、靶向治疗

针对HER2阳性胃癌可使用曲妥珠单抗注射液等靶向药物，通过特异性阻断肿瘤生长信号通路发挥作用。靶向治疗需先进行基因检测，具有精准性强、副作用较小的特点，但可能出现心脏毒性等不良反应。

5、免疫治疗

帕博利珠单抗注射液等PD-1抑制剂通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞，适用于PD-L1高表达的晚期胃癌。免疫治疗可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，需密切监测并及时处理。

胃癌患者应保持清淡易消化的饮食，避免腌制、熏烤等致癌食物，少食多餐保证营养摄入。根据体力状况进行适度活动，如散步、太极拳等。严格遵医嘱定期复查胃镜、CT等，监测病情变化。治疗期间出现呕血、黑便、持续腹痛等症状需立即就医。

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