食管癌术后最严重的并发症是什么

发布于 2025/11/26 10:51

食管癌术后最严重的并发症是吻合口瘘。吻合口瘘可能导致胸腔感染、脓毒血症甚至多器官功能衰竭，需紧急处理。

吻合口瘘是食管切除术后最危险的并发症之一，主要表现为术后高热、胸痛、呼吸困难等症状。由于食管与胃或肠道的吻合口愈合不良，消化液可能渗入胸腔引发严重感染。早期识别可通过胸部CT或造影检查确诊，治疗需禁食、胃肠减压、抗感染及营养支持，严重者需二次手术修补。

其他术后并发症如肺部感染、心律失常、喉返神经损伤等虽常见，但通常可通过药物或保守治疗控制。吻合口瘘一旦发生，死亡率较高，尤其合并糖尿病、营养不良或术前放化疗的患者风险更大。术后需密切监测体温、引流液性状及炎症指标，早期发现可改善预后。

患者术后应严格遵循医嘱逐步恢复饮食，避免剧烈咳嗽或呕吐增加吻合口张力。定期复查胃镜评估吻合口愈合情况，出现持续发热或胸痛需立即就医。保持口腔卫生、戒烟酒、少食多餐有助于降低并发症风险。

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