阑尾炎应该做什么检查才能确诊

发布于 2025/11/23 16:25

阑尾炎确诊通常需要结合血常规、腹部超声、CT扫描、体格检查和腹腔镜检查等医学检查手段。

1、血常规

血常规是诊断阑尾炎的基础检查项目，通过观察白细胞计数和中性粒细胞比例的变化辅助判断炎症程度。阑尾炎患者外周血白细胞计数通常会明显升高，中性粒细胞比例可能超过正常范围。这项检查操作简便且成本较低，适合作为初步筛查手段，但需注意部分早期或轻度阑尾炎患者可能出现指标正常的情况。

2、腹部超声

腹部超声检查对儿童和孕妇等特殊群体具有重要价值，可观察到阑尾增粗、周围渗出液等典型征象。超声检查无辐射且可重复进行，能有效识别直径超过6毫米的肿大阑尾，但对肥胖患者或肠气干扰严重者可能显像不清。检查时需配合探头加压操作以提高诊断准确率。

3、CT扫描

腹部CT扫描是诊断复杂性阑尾炎的金标准，能清晰显示阑尾形态异常、周围脂肪密度增高等病理改变。多层螺旋CT对阑尾穿孔、脓肿形成等并发症的检出率较高，其诊断准确率可达95%以上。该检查适合临床表现不典型或需与其他急腹症鉴别的患者，但需注意造影剂过敏风险和辐射暴露问题。

4、体格检查

专业医师进行的体格检查包括麦氏点压痛、反跳痛和罗夫辛征等特殊检查手法。这些体征对阑尾炎诊断具有重要提示作用，特别是当出现右下腹肌紧张和腹膜刺激征时往往提示病情进展。体格检查结果需与影像学检查相互印证，对于老年或免疫功能低下患者可能出现体征与病情不符的情况。

5、腹腔镜检查

腹腔镜检查兼具诊断和治疗双重功能，适用于临床高度怀疑但影像学检查阴性的疑难病例。通过微创技术可直接观察阑尾充血水肿、化脓坏死等病变，同时可进行急诊阑尾切除术。该检查需要全身麻醉，存在手术相关并发症风险，通常不作为常规诊断手段。

出现持续右下腹痛伴发热症状时应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。确诊前需禁食禁水，完善检查期间建议保持卧位休息。术后恢复期应循序渐进增加膳食纤维摄入，避免剧烈运动防止切口裂开。定期复查血常规和炎症指标有助于监测恢复情况，出现切口红肿渗液等异常需立即返院处理。

免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！

上一篇 : 慢性胃炎有心窝隐痛的现象吗

下一篇 : 阑尾低度恶性潜能粘液性肿瘤