颈部和肩部酸痛是什么原因

发布于 2025/11/20 08:39

颈部和肩部酸痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、落枕、神经压迫等因素有关。颈部和肩部酸痛通常表现为局部疼痛、活动受限、僵硬感等症状，可能由长期姿势不良、局部受凉、外伤、炎症或退行性病变等引起。

1、肌肉劳损

长时间保持固定姿势或重复性动作可能导致颈部及肩部肌肉过度紧张，引发乳酸堆积和局部血液循环障碍。常见于伏案工作、低头使用手机等场景。可通过热敷、适度拉伸或按摩缓解，避免长时间维持同一姿势。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能刺激神经根，导致放射性疼痛至肩部。多伴随头晕、上肢麻木等症状。可遵医嘱使用颈复康颗粒、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物，配合颈椎牵引治疗。

3、肩周炎

肩关节囊及周围韧带发生无菌性炎症时，会出现肩部活动受限伴酸痛，夜间疼痛可能加重。急性期需减少肩部活动，可外用氟比洛芬凝胶贴膏，口服洛索洛芬钠片，配合红外线理疗。

4、落枕

睡眠姿势不当或枕头高度不适可能导致颈部肌肉急性痉挛，表现为转头困难及单侧疼痛。48小时内冷敷后改为热敷，可短期使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉紧张。

5、神经压迫

胸廓出口综合征或颈椎神经根受压时，可能引起持续性酸痛并向手臂放射。需通过肌电图或MRI明确诊断，严重者可能需要手术解除压迫，轻度可尝试维生素B12注射液营养神经。

日常应注意调整办公桌椅高度使屏幕与视线平齐，每30分钟活动颈部，避免单肩背包。睡眠时选择高度适中的枕头，冬季注意肩颈保暖。若疼痛持续超过1周、伴随肢体麻木或力量减弱，需及时就诊骨科或康复科。急性期可短期使用非甾体抗炎药，但须严格遵循医嘱，避免自行长期用药。

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