心血管搭桥和支架的区别

发布于 2025/12/06 19:50

心血管搭桥手术和支架植入术的主要区别在于手术方式和适应症，前者适用于多支血管严重狭窄或闭塞，后者适用于单支或局限病变。具体选择需结合血管病变程度、患者基础疾病等因素综合评估。

心血管搭桥手术通过截取患者自身血管如胸廓内动脉或大隐静脉，在冠状动脉狭窄远端建立新的血流通道，可同时处理多支血管病变，尤其适合左主干病变、三支病变或合并糖尿病患者。手术需开胸并在体外循环下进行，创伤较大但血运重建效果持久。术后需严格抗凝并控制血压血糖血脂。支架植入术通过导管将金属网状支架送至狭窄部位扩张血管，创伤小恢复快，适合单支血管局限性狭窄且斑块稳定的患者。药物涂层支架可降低再狭窄概率但需长期服用抗血小板药物。两种方式均需配合戒烟限酒及规律服药。

术后护理需监测胸痛症状变化，低脂低盐饮食控制每日钠摄入不超过5克，每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳。定期复查心电图、心脏超声及冠脉CT评估血管通畅情况，出现胸闷气促需及时复查。保持情绪稳定避免过度劳累，遵医嘱调整抗凝药物剂量预防血栓形成。

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