心率过慢怎么回事

发布于 2025/12/04 07:51

心率过慢可能由窦房结功能异常、心肌缺血、甲状腺功能减退、药物副作用、电解质紊乱等原因引起，可通过动态心电图监测、药物治疗、起搏器植入、调整用药、纠正电解质失衡等方式干预。

1、窦房结功能异常

窦房结是心脏天然起搏点，若其功能衰退会导致心率低于每分钟60次。患者可能伴随头晕、乏力等症状，严重时可出现晕厥。确诊需通过动态心电图检查，治疗可遵医嘱使用心宝丸、沙丁胺醇片等药物提升心率，必要时需植入永久性心脏起搏器。

2、心肌缺血

冠状动脉供血不足会影响心脏传导系统，导致心动过缓。常见于冠心病患者，可能合并胸闷、胸痛等表现。建议完善冠脉造影检查，可选用单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片改善心肌供血，配合低脂饮食和适度有氧运动。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢速率，引起心率减慢。患者多伴有怕冷、体重增加等甲减特征。需检测甲状腺功能，确诊后需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查激素水平调整剂量。

4、药物副作用

β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、地高辛片等药物过量可能抑制心率。用药期间应定期监测心电图，出现明显心动过缓时需及时就医调整用药方案，切勿自行停药或减量。

5、电解质紊乱

严重低钾血症或高钾血症均可干扰心脏电活动，血钾低于3.5mmol/L时可能出现心率减慢。需通过静脉补充氯化钾注射液纠正失衡，日常需保持均衡饮食，避免大量出汗后未及时补钾。

日常应注意监测静息心率，避免突然体位改变诱发晕厥。适当进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动加重心脏负担。饮食需保证足量优质蛋白和维生素摄入，限制高脂高盐食物。若出现持续头晕、黑朦等症状应立即就诊心血管内科，严重心动过缓可能需急诊处理。

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